请问您，在B超引导下抽取脾囊肿

问题分析：脾囊肿是脾组织的瘤样囊性病变，临床上可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿，寄生虫性脾囊肿常见于中青年，非寄生虫性脾囊肿以青少年多见。小的囊肿可无临床症状，常在体检B超时发现，但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时，表现为器官受压症状。 病因编辑1.寄生虫性囊肿 感染棘球绦虫属的包虫囊构成，由幼虫经血进入脾内发育生长成寄生虫性囊肿，囊内壁无衬覆上皮，囊内含寄生虫虫体或虫卵及坏死组织，可有脾包虫囊肿，常与肝、肺棘球蚴病并存，在我国北方畜牧地区可见。 2.非寄生虫性囊肿包括真性和假性囊肿 （1）真性囊肿 有表皮样囊肿、皮样囊肿、血管和淋巴管囊肿等，它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平、立方或柱状上皮。其中表皮样囊肿多见于青年，常为单发性。 （2）假性囊肿 较真性囊肿多见，约占非寄生虫囊肿的80%，囊肿多为单房性，可有外伤史，囊肿可以很大，囊壁无内皮细胞被覆。 寄生虫脾囊肿以中青年多见，非寄生虫性脾囊肿以青少年多见；小的囊肿可无临床症状，常在体检B超时发现，但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时，表现为器官受压症状，以左上腹不适或隐痛最多见，有时亦可累及脐周或放射至右肩及左腰背部；如果压迫胃肠道，可有腹胀或消化不良、便秘等。脾囊肿的并发症有囊肿破裂、出血及继发感染等，病人出现腹膜炎的症状和体征。 1.实验室检查 血常规中嗜酸性粒细胞比例显著增加。包虫囊液皮内试验(Casoni皮肤敏感试验)呈阳性反应。 2.其他辅助检查 B超常作为脾囊肿的首选检查，CT和磁共振等可进一步了解脾囊肿形态、大小、数目，囊腔与囊壁的特点，以及与周围脏器的关系等。对极为罕见的脾囊肿如脾皮样囊肿(畸胎瘤)、内皮细胞性或间皮细胞性囊肿等可通过动脉造影等协助诊断。 包虫性脾囊肿主要发生在我国北方牧区，依据病史及实验室检查和B超、CT和磁共振等影像学检查可做出临床诊断。脾表皮样囊肿患者大多无临床症状，常因健康体检或在其他疾病进行相关检查时偶然发现。 　　 5治疗编辑小的脾囊肿可无临床症状，应定期随访密切观察。脾囊肿增大到一定程度容易发生破裂，危及生命，因此，任何种类的脾囊肿原则上均应行手术治疗，根据情况选择部分脾切除、囊肿切除术或全脾切除术。近年来，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下脾切除、脾囊肿切除、脾囊肿开窗术等也成为脾囊肿治疗的重要选择。

指导意见：你好，建议，现在腹部囊肿一般是微创手术治疗，微创手术痛苦损伤小，恢复快。

脾脏的囊肿是一个良性的疾病，而且基本上没有恶变的，那么脾脏囊肿的一个危害，主要是太大了以后，有可能会压迫到周围的一些其的组织器官，其实单纯从大小上，不是一个特别主要的一个衡量的一个指征，重点还是要看是不是影响到了周围的器官，比如说脾脏囊肿特别大压迫了胃，或者是压迫了结肠引起症状了，那么就需要考虑手术。

脾囊肿是普外科门诊常见的疾病，治疗囊肿的方法大部分是手术切除治疗，一般门诊手术的囊肿价格在一千元左右。囊肿手术具体费用的多少，还有要从囊肿的数目、大小、部位、手术的方式以及采取的麻醉方法来确定；另外手术的费用与病人所就诊的医院级别和所在地的经济生活水平有关。

指导意见：根据您的描述，病人脾囊肿诊断明确。地市级医院介入科都可以。

病例分析:做手术吧，明确什么性质的，腹腔镜手术可以做意见建议:腹腔镜 微创

问题分析：你好，这个脾脏的囊肿，这个一般来说属于良性的，5cm范围还是偏大，当然也不是很大，可以观察的意见建议：当然如果症状较为明显，不舒服，这个可以考虑手术的，或者是微创的介入栓塞等治疗的，尽量避免腹部外伤引起破裂为宜

问题分析：大部分的脾囊肿一般都是在查体或者住院做检查时候发现，一般不会出现明显的临床症状，如疼痛等症状，脾囊肿如果不是很大的话，可以暂时保守观察治疗。意见建议：定期复查彩超或者CT，观察囊肿的大小和数目有没有增加，如果增长不是很大，可以暂时保守观察，如果增长很大，压迫到血管等，可以考虑手术治疗。

问题分析：脾脏囊肿一般首先做超声检查可以确定大小程度。如果不明确可以考虑做CT检查进一步确定囊肿类型程度的。如果囊肿不大没有引起疼痛压迫等症状一般不需要治疗的。意见建议：建议提供一下检查的结果看一下，如果囊肿很大有明显的压迫症状应该手术。没有特效的药物的。很表浅可以考虑做穿刺抽取治疗。

问题分析：目前无症状，囊肿较大，除了手术治疗，药物治疗基本么有什么效果！意见建议：建议:1、动态复查B超，了解是否增大，2.可行穿刺治疗，并且行病理检查！