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樊主任:您好!十年前肥厚非梗阻

性别:女

年龄:46岁

樊主任:您好!十年前肥厚非梗阻型心肌病,后有甲减,所以断续吃倍他洛克,天天吃优甲乐,不舒服,去医院做动态心电图,1、竇性异位心率,2.偶见二度房室传导阻滞,3.多发房性早搏伴短阵房速,4.频发室性早搏,5.st-t改变.医生建议安心脏起搏器,请指教!非常感谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周颜红 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你好,因为你现在有快的时候也有慢的情况,所以用抗心律失常的药物不安全,需要按起搏器治疗的

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析:你好,根据你描述的情况,二度房室传导阻滞需要安装起搏器治疗,你目前的心率是多少?可以加点阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀,单硝酸异山梨酯治疗。

王学礼 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 祁门县人民医院

问题分析:你好,如果是,肥厚性,非梗阻性心肌病,那么首选的药物就是倍他乐克,但是如果你有2度房室传导阻滞,那么使用倍他乐克就有风险了,建议去医院心内科,看看能不能安装心脏起搏器,如果可以的话,应该安装心脏起搏器,请对我的回复给予评价

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周恒副主任医师
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一般情况下,非阻塞性肥胖型心肌病多是没有任何临床表现的,由于肥胖性心肌病是导致年轻人猝死的重要因素,所以要尽量做到劳逸结合,生活中要注意调节自己的心情,不要过于兴奋,如果病人有心悸、疲劳、心前区疼痛等情况,可以服用美托洛尔片、普萘洛尔片等,如果效果不好,可以服用维拉帕米片、地尔硫酸片,有较好的治疗效果,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
非梗阻性肥厚心肌病严重吗
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非梗阻性肥厚性心肌病一般不算严重,非梗阻性肥厚性心肌病是指无左心室流出道梗阻的肥厚性心肌病。左室肥大通常发生在室间隔中部、左室顶点或游离壁,但不会造成左室流出道阻塞。部分轻度室间隔肥大病人左室流出道压差无显著性差异,但随着室间隔肥大程度的增加,可演变为梗阻性肥厚型心肌病。
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肥大型心肌病是一种以心室肌不对称肥大为特点的心肌病,其表现为室间隔明显增厚,使心室腔狭窄,体积减小,室壁增厚,有效的心输出能力降低,并伴有多种心律不齐,甚至会导致猝死。肥厚型心肌病根据有无阻塞性肥厚型心肌病和梗阻性肥厚型心肌病。非阻塞性肥厚性心肌病,流出道无阻塞,可用ACEI或ARB类的药物进行治疗,同时伴有恶性心律失常的患者可以选择ICD。
非梗阻性肥厚性心肌病怎么治疗
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对于没有明显的临床表现,没有明显的临床表现是可以不必进行治疗的,这是由于病人的生命中没有明显的表现。若病人有临床表现,并有可能是因此病所致,可以服用美托洛尔,服用美托洛尔片;若病人的病情没有好转,可以转而使用维拉帕米。同时伴有心脏功能不全的病人也可以使用呋塞米片利尿;同时出现心律不齐的情况下,可以口服氨碘酮来提高心率。
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通常情况下,肥厚梗阻型心肌病可以采取以下几种措施进行治疗:1.药物治疗:用药可减慢心率,延长病人舒张期,减轻梗阻症状。2.化学消融治疗:该疗法为介入治疗,通过人为手段能让血管堵塞后导致心肌坏死缓慢收缩,缓解病人梗阻症状;3.外科切除手术:创伤相对较大,存在一定的风险,但病人治疗结果十分满意且准确;4.器械治疗:梗阻性肥厚型心肌病病人如并发晕厥或心律失常,可使用起搏器。
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通常情况下,患者做肥厚梗阻型心肌病手术,需要花费8-10万元。具体情况分析如下:患者做肥厚梗阻型心肌病手术前,医生需要对患者的心脏进行全面检查和评估,麻醉,体外循环等需要4-5万元人民币,而患者肥厚梗阻型心肌病手术后还需要,花费4-5万,因此患者做肥厚梗阻型心肌病手术,需要花费8-10万元。做完肥厚梗阻型心肌病手术的患者应注意保暖,多喝热水,不要熬夜,以促进身体的恢复。
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