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女32岁孕0产0月经周期47天经期一般10天,月经量大,有.

性别:女

年龄:32岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女32岁孕0产0月经周期47天经期一般10天,月经量大,有大的血块。此次月经干净后11天,B超:子宫三径4.6*4.2*4.3cm,内膜厚1.1cm。左侧卵巢2.5*1.5cm右侧卵巢2.9*2.2,较大一个卵泡大小约0.6*0.3cm性激素和胰岛素检查均正常。
想得到怎样的帮助:
问:什么时间排卵,是不是卵泡太小了,会是多囊卵巢吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王梅萍 主治医师 妇产科 极速问诊
二级 嘉兴市南湖区妇幼保健院

问题分析:你好,考虑卵泡没有成熟,还是小卵泡哦,影响正常的怀孕的,需要做个性激素6项的检查的,必要时调经,促排卵治疗的,然后再监测卵泡的发育的。

追问:月经30天,监测排卵,左侧卵巢卵泡1.6*1,2 第33天监测 左侧卵巢卵泡1.3*1.2,内膜已经转型,卵泡萎缩了。考虑是什么情况?

回复:卵泡发育欠佳,必要时需要克罗米芬促排卵治疗的。

追问:月经第2天B超监测AFC 右侧卵巢2.4*1.6 右侧卵泡0.8*0.7 4-5个OF 左侧卵巢1.8*1.7 5-6个0F 胰岛素结果11.37 参考值4.03-11.46 激素的检测发图片上传 医生建议来曲唑连服5天和二甲双胍口服,服用后开始痛经, 您看下考虑是什么情况,我这里医生没有明确说

回复:来曲唑片是促排卵的药物,可以导致不适,饮食清淡,避免油腻的食物。服用5天后可以复查卵泡的发育情况的。

王艳萍 副主任医师 妇产科 极速问诊
一级 茌平县妇幼保健院

问题分析:你月经周期47天的话,B超测卵泡应该在月经第30天进行测量,现在测有点太早了点,应该不是多囊卵巢。

追问:月经30天,监测排卵,左侧卵巢卵泡1.6*1,2 第33天监测 左侧卵巢卵泡1.3*1.2,内膜已经转型,卵泡萎缩了

回复:如怀疑多囊卵巢的话,建议做一下妇科内分泌6项的监测,看内分泌结果是否支持多囊。

追问:B超医生说不是多囊,月经干净后12天做的激素六项,都显示正常范围。医生建议月经来潮第二天复查性激素。

回复:对,基础的性激素6项是需要在月经第二天或第三天抽血检测的。你月经干净后12天做的应该是排卵期的,判断是否多囊应该查基础的妇科内分泌6项。

追问:月经第2天B超监测AFC 右侧卵巢2.4*1.6 右侧卵泡0.8*0.7 4-5个OF 左侧卵巢1.8*1.7 5-6个0F 胰岛素结果11.37 参考值4.03-11.46 激素的检测发图片上传 医生建议来曲唑连服5天和二甲双胍口服,服用后开始痛经, 您看下考虑是什么情况,我这里医生没有明确说

回复:没遇到过这情况,应该与服药关系不大。

追问:这是激素的检测,是多囊吗,还是什么情况,辛苦您帮忙参考一下

回复:你这种情况不是多囊,是卵巢储备功能不良,如果有排卵的话是并不影响受孕的。所以大夫给你用来曲唑促排卵。

何翠永 主治医师 妇产科 极速问诊
鹤峰县计划生育服务站

问题分析:你好,一般来说,多囊卵巢需经过B检查才能确定诊断的,而月经异常很可能是有子宫内膜炎症引起的,排卵情况需动态监测才有意义的。
慎重起见,建议你最好是去三甲医院看妇产科医生,在医生指导下进行相应合理处理或说的进行治疗。

追问:月经30天,监测排卵,左侧卵巢卵泡1.6*1,2 第33天监测 左侧卵巢卵泡1.3*1.2,内膜已经转型,卵泡萎缩了

回复:任何疾病都需要明确诊断或查明病因后在医生指导下进行合理处理为宜。

追问:月经第2天B超监测AFC 右侧卵巢2.4*1.6 右侧卵泡0.8*0.7 4-5个OF 左侧卵巢1.8*1.7 5-6个0F 胰岛素结果11.37 参考值4.03-11.46 激素的检测发图片上传 医生建议来曲唑连服5天和二甲双胍口服,服用后开始痛经, 您看下考虑是什么情况,我这里医生没有明确说

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