糖尿病出现腹泻，怕冷，无力脸黄，多在晚...

经常腹泻的有可能患有糖尿病，但是腹泻并不能等同于糖尿病。腹泻，首先应该明确是否有肠道功能紊乱的情况，糖尿病的，如果出现自主神经功能病变，影响胃肠道的功能，可能会导致胃排空延迟或腹泻、便秘等情况。

酮体是糖尿病患者胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸，大量的脂肪酸进入肝脏氧化，酮体在血液中浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用减少，会导致高酮体血症和尿酮体出现，由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒，出现糖尿病酮症，糖尿病酮症酸中毒危害很大。

要和病人特异体质有关，极少数糖尿病病人会出现顽固性腹泻，另外也有精神紧张的因素，导致的胃肠道功能紊乱。应规律服用降糖药物，同时温热清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷油腻性食物。保持血糖平稳。

痛风与尿酸升高有一定的关系，应当避免使用一些汗尿酸高的食物，如动物的内脏海鲜，这些产品在控制血糖时，应当定期对血糖进行一个测，然后根据检测结果来进一步调整血糖。

有糖尿病的人很多都是怕冷的。糖尿病怕冷是因为糖尿病影响血管，从而导致血液循环不良和怕冷。导致怕冷的原因有很多：缺铁的人血红素少，血红素少会影响血液的氧气输送能力，导致组织能量代谢紊乱，由于产生的热量不足，糖尿病患者会感到异常寒冷。低血压人群外周血液循环不足，人体组织也得不到足够的氧和能量，因此也会怕冷。另外，糖尿病患者若体内甲状腺激素分泌不足，皮肤和其余部位血液循环变慢，发热不足，耐寒反应也会更强。

患有糖尿病的人，应该先进行全面的治疗，平时要注意保持足部的卫生，同时要穿舒服、干净的鞋和袜子。对于大疱可以用无菌纱布包扎，必要时要用抽液包扎，同时要注意及时的治疗。如果是糖尿病患者，没有外伤，但是脚底长了一个大疱，可能是因为糖尿病导致的神经病变。一旦发生这种情况，必须要进行正确的处理，不然可能会导致更加严重的后果。

糖尿病的人怕热又怕冷的时候，需要积极控制血糖。例如，严重糖尿病患者严重畏寒时，可能是发生了周围神经炎。周围神经有异常感觉痛、温觉异常时，表现为非常明显的寒性典型症状，也可表现为周围循环障碍、循环功能减退、自主神经功能紊乱等典型临床情况。因此，心悸、胸闷、气促等也与血糖控制不稳定引起微循环障碍、微循环供氧不足直接相关，需要积极控制血糖，血糖控制在正常范围内，症状也会相应改善。

糖尿病吃什么主要表现在以下几个方面：1.首先，全天需要的总热量要根据糖尿病患者的具体情况来确定。一般总热量的50%-60%应该由碳水化合物供给。碳水化合物的选择应该是粗细结合，可以多吃粗粮。2.脂肪提供的热量应占总热量的30%左右，其中建议摄入植物脂肪而不是动物脂肪。3.蛋白质提供的热量应占全天总热量的15%-20%，其中1/3是植物蛋白，主要是一些豆制品。2/3是优质动物蛋白，包括油性鱼虾、瘦肉、乳制品、蛋类等食物。

糖尿病患者腹泻的发生、治疗可分为多个方面：第一，最重要的是控制血糖，缓解高血糖对肠道神经功能的影响。不管是口服降糖药还是胰岛素，目的都是将血糖控制在理想水平。第二，使用营养神经的药物。第三，使用尼可地尔等改善微循环的药物。第四，使用改善肠道菌群的药物，缓解患者自身的肠道菌群障碍。第五，必要时使用抗菌药物可以达到治疗肠道感染的目的。

糖尿病患者腹胀腹泻可以通过以下方法分析：1.药物副作用：降糖药有胃肠副作用，患者服用后胃肠蠕动速度加快，可能会导致腹泻。最好追踪患者，一般服用二甲双胍两周后，患者基本能承受药物的副作用，即使这样也会改善。2.吃不干净的食物：患者吃不干净的食物可能会出现腹泻。按照医生的指示服用盐酸小檗碱等药物，可以改善腹泻。3.神经病变：患者腹泻的情况下，由于糖尿病和周围神经疾病的病史较长，影响胃肠神经，胃肠蠕动速度加快，要问是否腹泻。在这种情况下，最好对患者控制血糖，合理控制饮食，按照医生的指示对甲钴胺等营养神经进行药物治疗。