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郭主任你好;我父亲71岁,病窦综合症,窦性行动过缓,...

性别:男

年龄:71岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
郭主任你好;我父亲71岁,病窦综合症,窦性行动过缓,一度房室传导阻滞;于3月20日在新疆医学院行“双腔永久起搏器植入术”2型糖尿病,还伴有轻中度主动脉关闭不全,我想了解一下后期治疗
曾经治疗情况和效果:
曾经2007年在我县医院做过阿托品实验,医生诊断为病窦综合征,于2016年3月感到心慌气短、憋闷,3月20日在新疆医学院检查治疗,还伴有轻中度主动脉关闭不全,2型糖尿病,做了“双腔永久起搏器植入术”
想得到怎样的帮助:
1、轻中度主动脉关闭不全,我想了解一下后期治疗;药物还是手术治疗?
2、能否可以再做个心血管支架?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:老年男性,确诊2型糖尿病,病态窦房结综合症,一度房室传导阻滞,窦性心动过缓需要起搏器治疗,轻中度主动脉瓣关闭不全如果影响血流动力学紊乱不严重可以不需要特殊处理,目前心慌气短胸闷要注意心肌缺血,心功能不全发生可能,需要冠脉造影检查确诊,需要积极控制血糖达标,需要给予抗血小板药物治疗,需要积极控制血脂达标

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,患者如果是病毒综合症,考虑应该是心脏自我调节能力比较差,安装心脏起搏器后,患者有没有心律失常的情况?现在出现胸闷气短,考虑可能和心脏自我功能,比较差有关。
根据患者目前的症状,现在只能用一些药物保守观察治疗,目前的情况应该不适合做心脏支架手术。容易造成心脏骤停危及生命

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病态窦房结综合征是指由于窦房结及其周围组织器质性的病变,从而导致了起搏或者是传导功能障碍,从而引发了各种类型的心律失常和多种临床症状的综合征。对于有症状的病态窦房结综合征的患者,首先要明确病因,针对原发疾病进行治疗,如果是由于心肌供血不足所导致,要结合改善供血。如果患者存在冠脉血管重度狭窄,需要结合冠脉支架治疗。对于针对原发疾病治疗后仍未见好转的患者,建议必要时安装人工心脏起搏器。
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病窦综合征学名叫作病态窦房结综合征,是由窦房结病变,导致功能减退,产生多种心律失常的临床症状表现。治疗可通过服用药物以及手术来进行。一、药物治疗一过性窦性心动过缓急性发作多由于迷走反射引起,发作时,可给予阿托品和异丙肾上腺素来治疗,能有效地改善心率,使心脏功能迟缓得到缓解。对于无器质性心脏病的慢性一般的窦性心动过缓,则可服用参松养心胶囊来改善,该药通过调节自主神经,改善心脏传导、心肌供血及心室重构,适用于有心窦过缓的患者服用。二、手术治疗例如安装心脏起搏器、导管射频消融等都是介入手术治疗的方法,可用于药物治疗效果不佳或是有指证病理性的心动过缓患者。
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