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病人70周岁,男性,左手疼痛已经一年多(右手正常),...

性别:男

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人70周岁,男性,左手疼痛已经一年多(右手正常),过去疼痛时在地方小诊所打点舒经活血针,吃点止痛药,能维持几个月,但是一直不怎么舒服,现在病情有加重感觉,过去的疗法效果不理想了。今年春节后手腕疼痛加重,2016年四月份到县级人民医院拍片检查了骨关节,检查报告说正常,可是骨科医生说病人年纪大了,骨关节间隙变小导致手腕痛,没有办法治,转到本地县级中医院,医生用了止痛药和一些治疗关节的中成药,本地乡镇医生说是有通风,但检查病人尿素正常。病人服用尼美舒利片,手痛控制了,可是谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升到1100多,现在只能停药了,肝功能恢复正常,但是离开了尼美舒利片,手立即就疼痛难忍,日夜疼痛。疼痛主要在手腕关节,并延伸至手指和臂弯处,疼痛时手红肿,手腕僵硬。
病人从事一般马路清洁,普通扫地(右手扫地),左手无过大劳动强度。
曾经治疗情况和效果:
在本地县人民医院检查项目:左手骨关节拍片检查 ,并在县中医院处理,服用尼美舒利分散片,其他还有一些治疗骨关节的中成药;吃了20多天后,患者的谷丙转酶和谷草转酶升到1100多,赶紧停药,15天后肝功能恢复正常。
想得到怎样的帮助:
烦请医生指点:病人的手腕疼痛到底是什么病?该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李定刚 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 内江市第二人民医院

问题分析:您好,仅仅是左腕部出现这样的症状,考虑为左侧腕关节腕管综合征的可能性大,需要药物对症处理,针灸等治疗相结合才能好起来。
1.建议服用双氯酚酸钠、氨基葡萄糖胶囊、活血止痛片这三种药物试试,到康复科做腕部针灸、推拿、蜡疗的治疗;2.戴护腕,注意腕关节的活动量,多休息,可以局部热敷,会慢慢好起来的。

李准 医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:你好,根据你的描述,如果排除类风湿性关节炎的话,考虑是老年性的关节退行性变引起的疼痛。
建议局部热敷,适度活动。避免受凉,口服非甾体消炎镇痛药如扶他林或布洛芬(饭后服用),口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊针对骨性关节炎治疗。希望能帮助你减轻疼痛

李俊华 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 新疆生产建设兵团农四师六十二团医院

问题分析:你好,根据你的描述如果查血中尿酸增多,就考虑出现痛风的可能。
根据老人的片子,考虑是关节退行性病变导致的,建议尼美舒利胶囊不要长期口服,这是非甾体类消炎止痛药物,对胃部和肝脏都有很大的刺激,可以吃一些活血止痛胶囊治疗,如果我的回答对你有帮助,请对我的回复进行评价。 祝早日康复。

杨慧 副主任药师 药品保健品 极速问诊
一级甲等 金湾区妇幼保健医院

问题分析:疼痛主要在手腕关节,并延伸至手指和臂弯处,疼痛时手红肿,手腕僵硬,根据这些症状建议做风湿四项检查
如果手指晨僵明显需要考虑类风湿关节炎的可能,除了止痛药物,需要联合地塞米松等药物治疗

魏威胜 副主任医师 皮肤科 极速问诊
二级 广东省东莞市石排医院

问题分析:根据你的描述以及症状,考虑风湿性疾病等,建议咨询外科的大夫.

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