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高血压伴双下肢严重水肿,目前服

性别:女

年龄:70岁

高血压伴双下肢严重水肿,目前服用硝苯地平缓释片和氯沙坦钾,症状本有好转,现在又严重了,要换药吗?哪种?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王晓琴 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:你好,硝本地平缓释片,有引起浮肿的副作用,建议改为吲达帕胺,氯沙坦继续服用,最好查查浮肿的常见病因。

岳素芳 护士 内科 极速问诊
二级甲等 张家口市宣化区医院

问题分析:你好。现在血压多少。建议你先化验个肾功能看看。

朱文晶 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 莱芜市莱城区方下镇卫生院

问题分析:您好,根据您的描述,您的情况可以加用利尿如双克等药物治疗。请您在回复后面做出免费评价,您的肯定是我工作最大的鼓励和动力。谢谢!

王彬 医师 其他 极速问诊
一级甲等 虎峰镇中心医院

问题分析:你好,你这个高血压引起下肢水肿了,肯定有高血压心脏病了,目前治疗就是要用到强心利尿剂了

马玉群 医师 内科 极速问诊
二级 大同康复医院

问题分析:你好,高血压病血压控制怎么样?长期高血压病血压控制不达标,可以引起高血压肾病。出现下肢浮肿,先不要着急服用药物治疗,建议你最好去医院系统规律检查一下。

追问:血压都还好,刚用的时候水肿消了的,最近又复发了

回复:你好,高血压病,常规应该化验肾功能的,看高血压病是否影响了肾脏,化验尿常规看有无尿蛋白,另外注意避免久站,低盐饮食,必须化验肾功能。

邵举金 医师 内科 极速问诊
二级 仙桃市脑血管病医院

问题分析:双下肢严重水肿凹陷性的?这可能心衰引起的,需要进一步检查后,再用药处理。

于海娇 护士 内科 极速问诊
一级 张家口市宣化区协和医院

问题分析:你好,这是降压药的副作用。最好是换种药吧

陈飞 主治医师 内科 极速问诊
邓州市康复医院

问题分析:您好!根据你的描述,患者本身有下肢的水肿,就不要再用硝苯地平缓释片了,这个药物的其中一个副作用就是容易引起下肢水肿。
建议在当地县级以上公立医院心血管科医生的指导下,可以调整为利尿剂,可以在降压的同时会缓解下肢的水肿问题。

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王晓琴主任医师
内科淮北市人民医院三级甲等
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠期高血压水肿分级,妊娠期高血压的水肿最初表现为体重异常增加,即隐性水肿,一般每周超过0.5kg,如果体内积液过多,则会出现水肿,水肿主要从脚踝开始,沿小腿、大腿、外阴,腹部按下凹陷性水肿。如果踝部和小腿出现明显的凹陷性水肿,休息后没有消退,可以用加号表示,水肿延及大腿两个加号表示水肿延及外阴和腹部,四个加号表示全身水肿或腹水。
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内科中日友好医院三级甲等
小腿如果出现水肿,可以口服呋塞米片或者双氢克尿噻片,这些药物有利尿的作用,能够减轻病人的症状。应该明确下肢肿胀的原因,最常见的应该是下肢深静脉血栓形成,病人应该有外伤史或者长时间卧床病史,这种情况下应该将患侧的肢体抬高,促进静脉血液回流。同时,需要抗凝、对症、改善循环等治疗。
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内科中日友好医院三级甲等
可能是药物引起的副作用情况,那么要注意更换药物来进行控制的。水肿严重还可以使用一些药物的,病人水分盐分过多的摄入,并且注意避免高胆固醇高脂肪的食物,多注意休息。
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高血压患者通常可以辨证运用中医药调治下肢水肿。对于高血压的病人而言,可以通过服用丹参、川穹嗪等调理下肢水肿的中药进行调理。不过,这类药物只能辅助治疗下肢水肿,需要找到真正的原因。如果是因为心衰,高血压患者可以口服利尿药物。如果是下肢回流,需要进行相应的治疗。如果是因为血管阻塞,就需要进行疏通。如果有其它问题,也要及时的解。需要注意的是,高血压患者要按时、按量地服用降压药,以使血压保持稳定,以免影响自身健康。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
根据病因做相应的处理,才能够以最快的、最短的时间消除脚的水肿。如果脚水肿是由于体内的白蛋白比较低,血管的渗透压比较低,导致水钠潴留,补充白蛋白之后,胶体渗透压升高了,水肿自然而然就消退了。如果是由于下肢静脉的问题,导致静脉回流障碍,血管倒流病导致脚的水肿,积极的通过手术或者非手术疗法,把下肢静脉倒流病的病因、病根祛除掉,脚水肿自然而然也就消退了。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压肾硬化症患者还可发生水肿,高血压肾硬化是高血压常见并发症,患高血压,特别是部分中老年人,血压长期升高且未得到科学、规范地处理,这极易造成某些并发症。除引起某些心脑血管疾病外,还可发生高血压肾硬化症,高血压肾硬化症患者首先可发生高血压某些症状,如眩晕、头痛、心悸、气短等。此外还可出现腰酸、腰痛、血尿、夜尿增多等症状,此外还可发生水肿,如不及时治疗,还可发展成肾功能衰竭而危及病人生命。因此,高血压肾硬化症患者还需科学治疗才能促进病情痊愈。
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内科中日友好医院三级甲等
高血压引起下肢水肿的治疗需要看病因,比如高血压引起肾脏疾病,那需要控制好血压的同时,可以使用利尿的药物尿消肿。高血压病,还要注意饮食控制。饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。如果是钙离子通道阻滞这种降压药引起的下肢水肿,需要更换其他种类的降压药;如果是高血压引起下肢血管损害引起的浮肿,下肢血液回流不畅,可以考虑介入支架手术。
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老人有高血压病史,还有呼吸困难,双下肢水肿,不能排除功能减退、心脏功能衰竭。还要排除肾功能减退的情况。需要就诊医院完善相关检查,明确原因,并进行规范治疗。平时要注意良好的生活方式,注意低盐低脂饮食。积极控制血压。
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内科中日友好医院三级甲等
应用一些降压药物的同时配合应用一些降低颅内压的药物,减轻水肿的情况,可以配合应用一些营养脑细胞的药物等进行对症治疗,监测血压的情况,配合应用,防止血栓形成的药物,避免引起脑血栓等情况的发生。
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