耳内流脓有约40年，时好时坏，

问题分析：需要去医院检查一下耳道和鼓膜的情况，做个颞骨CT检查看看是不是可以手术治疗

问题分析：你的情况是慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔与外界相通，进水.挖耳都可以导致中耳炎发作。建议用双氧水清洗干净外耳道，滴硼酸酒精滴耳液，止住脓液 半个月后，通过外耳道，石炭酸灼烧鼓膜穿孔边缘，鸡蛋内膜修复穿孔，穿孔愈合达到根治。平时要注意洗澡洗头游泳，不要进耳朵里面水，更不要挖扣耳。

问题分析：在炎症缓解期可做鼓膜修补术。这样能减少发作次数及提高听力。

问题分析：你的这种症状最好到医院耳鼻喉科检查一下，做CT看看乳突有没有问题，只有手术治疗了。