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做鼻咽镜检查,腺样体肥大(中度),鼻孔堵

性别:男

年龄:6岁

做鼻咽镜检查,腺样体肥大(中度),鼻孔堵做鼻咽镜检查,腺样体肥大(中度),鼻孔堵三分之二,需要手术切除吗?能保守治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许蓓 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 保定市第一中心医院

问题分析:腺样体肥大影响呼吸的,需要考虑进行切除手术。

王海灯 主治医师 儿科 极速问诊
二级甲等 广水市第一人民医院

问题分析:你的孩子腺样体肥大,鼻孔堵塞2/3,很有可能会影响呼吸功能,也会影响身体发育和智力的发育。进来说保守治疗效果不好,建议进行手术切除。

杨鲁生 主治医师 五官科 极速问诊
二级甲等 济宁市交通医院

问题分析:一般情况下,腺样体肥大,堵塞气道一半以上建议手术切除,以免引起睡眠打鼾,缺氧,影响发育,或者引起中耳炎

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腺样体肥大如果患儿比较小,不好沟通,如2-5岁左右,可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查,通过间接征象看腺样体多大,堵塞情况,气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了,大于3岁,好沟通也足够听话,可以配合,可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查,这个检查结果更客观也更直观,可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况,堵塞多少,有无分泌物等。
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腺样体肥大明显就会阻塞后鼻孔,导致患儿夜眠张口呼吸、鼻塞、流鼻涕的症状,常常需要依靠完善鼻咽侧位片或者鼻内镜检查才可以确诊。如果通过纤维鼻内镜检查,查出腺样体肥大,但是孩子没有明显的症状,没有打呼噜,没有张口呼吸,也不合并有听力的异常,这样可以观察或者通过保守治疗、用药物治疗。
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一般情况下,儿童腺样体肥大检查不痛苦,具体内容如下:腺样体位于鼻腔后方和咽上部的结合部,一般用前鼻镜是不能看到的。可以通过鼻咽CT或鼻咽X线侧位片进行诊断。虽然不疼,但这是一种间接的影像,而且都是有放射性的。这两种检查都是4周岁以下不配合的儿童进行的。对于鼻内窥镜,可以通过局部麻醉来进行直接的观察。
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腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。到医院检查腺样体肥大,需要做面容检查:张口呼吸;前鼻镜检查:查看鼻腔是否有炎症;纤维鼻咽镜检查:是目前腺样体检查最常用的方法,一般检查前需空腹4小时。
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病情分析: 腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。意见建议:腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
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