肩部训练后，肩平举时，肩关节地

一般来说，肩部骨折后需要进行康复训练。肩部骨折是指由于外伤或病理等原因致使肩部骨质部分或完全断裂，主要有局限性疼痛、局部肿胀、淤斑等症状。通常肩部骨折后需要早期进行功能练习，如果不进行功能练习，可能会导致肩关节功能受损，出现肩关节抬举、活动受限等情况，影响身体恢复。此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。

肩部肌肉拉伤可以适当进行拉伸。在康复的初期，受伤部位的活动量不宜过大，可先进行被动训练，防止肌肉萎缩、关节灵活度降低。如做完一个屈伸练习后就立即放松休息，然后再进行下一次伸屈运动。随后应缓慢地逐步加码，肌肉还未痊愈，可通过浅拉伸来进行训练，也就是训练的时候用力要轻一些、动作幅度应很小、每一个行动也需要很短时间。如果需要长时间的深拉伸，可将其作为辅助手段进行锻炼。浅拉伸一次训练可进行15分钟左右，一天2~3次就可以了，接着慢慢加大拉伸力度、各关如果是急性损伤或者长时间运动后会出现疲劳现象，可以选择做热敏灸治疗，这样既能缓解疼痛感，又可促进血液循环，使身体迅速进入休息状态。此外，自己在家里按摩还有助于肌肉的放松与康复，条件允许时，还可针灸治疗。

通常情况下，肩部骨折一般会在半年左右痊愈。具体内容如下：肩部骨折后局部功能的恢复需要较长时间，因为肩部骨折后出血可能会引起肩关节周围组织的粘连，从而形成创伤性肩关节周围炎，当肩关节骨折完全愈合之后，关节的功能也恢复了，可以进行前屈后伸外展上举，临床上一般要经过半年的时间，才能完全恢复到受伤前的活动范围，同时还要进行患者的功能锻炼，局部的药物熏洗，同时还要服用舒筋活络的中药。

肩关节镜术后一般需3天左右，即可开始进行康复训练。肩关节镜术后第1天关节肿胀较重，术中所用生理盐水可大量浸润肩关节周围软组织，这时不可以做康复锻炼，不然水肿加重，对术后康复不利。3天后局部水肿可明显减轻，关节内积血可被局部吸收，加之关节内创面血管已经全部封闭，患者需要注意的是，这时做康复锻炼并不产生严重的损害。

通常情况下，肩关节康复训练有关节活动度训练、牵拉或柔韧性训练等。1.关节活动度训练：关节活动度训练包括钟摆练习、借助于绳索和滑轮棍棒等进行屈伸、内收外展、内旋外旋等，以及牵拉和关节松动术。2.牵拉或柔韧性练习：牵拉或柔韧性练习针对后部肩关节紧张的牵拉练习常见的主要包括俯身伸展和水平内收牵拉。胸小肌牵拉练习可以帮助恢复正常的肩关节姿势和恢复胸小肌的长度。

一般情况下，肩关节脱臼后粘连可以通过手法松解、手术治疗等方式进行治疗，具体内容如下：1.手法松解：如果患者的肩关节在脱臼后出现了粘连的情况，患者可以在静脉全麻状态下，接受手法松解来对肩关节进行治疗，以使粘连带断裂，从而恢复患者肩关节的正常活动范围。2.手术治疗：如果患者出现了肩关节脱臼后粘连的情况，患者可以接受肩关节镜手术来进行治疗，以松解局部粘连，并恢复肩关节的活动范围，从而改善患者的不适症状。

肩关节脱位解除固定后需及时进行康复训练，否则容易落下病根。康复训练方法有很多，具体采用何种方法要看主治医生的方案而定。常用方法为足蹬法复位肩关节，病人仰卧于床，医生位于病人患肢一侧，用脚抵挡在患肢的腋窝处，双手握住患者腕部，对上臂进行缓慢的牵拉。此外，患者独自一人时也可进行握拳、耸肩等康复训练，有助于促进病情恢复。

肩关节脱位体征是肩部表现为局部的疼痛肿胀、肩关节活动障碍、肩关节呈方肩畸形，还会出现肩部失去饱满的外型。关节错位的体征表现为肿胀、疼痛和弹性固定。肩部脱臼的特征是：1、方肩，正常肩关节为圆弧型，关节头与正常部位分离，原关节腔为空，形成方肩。2、肩部搭肩试验（杜加氏征）阳性，病人坐姿或站姿时，肘关节呈弯曲状态，双手放在对侧肩上，肘部与胸壁接触是正常的，若能扶住对肩，但肘部不能与胸壁接触，或肘部与胸壁接触，但不能将手臂放在对侧肩上。3、患侧肩部活动受限，运动后会出现剧烈的疼痛。

肩关节脱三个星期后，肩关节囊已经完全康复，可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练，通过平举、外展训练，逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀，以使肩袖和肩袖的组织恢复，不然就会发生习惯的脱位。三个星期后，肩膀不活动，但是可以进行肱三头肌、手腕等运动，确保关节的正常活动，避免肌萎缩。

肩关节脱位后可能会导致肩关节囊、韧带等组织的撕裂，也可能会出现肱骨头以及肩关节盂的骨折、肩袖的撕裂等损伤，所以在复位后一定要限制肩关节的活动，给关节囊、韧带、骨骼等部位提供一个比较稳定的环境，对组织的修复和预防再脱位都是有利的。但肩关节脱位后并不意味着整条胳膊都不能移动，因为肘关节、腕关节和手指关节都要活动才能避免关节的粘连。一般肘关节、腕关节和手指关节的屈伸运动不会影响到肩关节的稳定性。