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有3年的反流性食管炎,咽喉炎,

性别:男

年龄:62岁

有3年的反流性食管炎,咽喉炎,吃过很多药(西药和中药)症状没有好,只是更差,现在想做手术,彻底根治,能行吗?
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王玉荣 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区人民医院

问题分析:根据你所说情况最好还是服用药物,服用吗丁啉雷尼替丁或者法莫替丁,含化维生素c片,喷西瓜霜喷雾剂。淡盐水漱口。

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问题分析:28岁,女青年,经常出现咽喉疼痛,随便吃一点辛辣热气的,就会反复的出现咽喉疼痛,好了也复发,之前去检查喉镜,喉镜报告声带及临近组织炎症,需要消炎润喉治疗。精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。意见建议:胃酸返流,会刺激咽喉发炎,反流性食管炎,是咽喉炎的原因之一。口服法莫替丁片,甲氧氯普胺片,温热饮食,避免刺激性饮食,会好。注意少量多次喝热水,可以及时把返流到食管的胃酸及时冲下到胃内,避免刺激食管和咽喉,增加食管,咽喉的廓清作用。
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通常情况下,反流性食管炎引起的咽喉炎有疼痛感、干燥感、灼热感、异物感等症状。具体情况分析如下:反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病,患者一般会出现烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状,如果反流性食管炎的情况没有得到良好的控制,就会造成咽喉部黏膜呈慢性炎症的状态,进而使患者会出现疼痛感、干燥感、灼热感、异物感等症状。
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指导意见:患了反流性食管炎睡前2-3小时不再进食,睡眠时垫高床头10-15公分,借重力作用减少反流是简单而有效的办法。可口服促动力药吗丁琳或西沙必利为主,并加用抗酸剂氢氧化铝凝胶及H2受体阻滞剂。有明显胆汁反流者加用消胆按、达喜。重症者改用奥美拉唑或兰索拉唑。有食管狭窄者可试用食管扩张术
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病情分析: 你好。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,胃镜下观察表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂或食管溃疡现象。意见建议:食管癌是由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。两者可通过胃镜检查去病变组织进行病理检查,这是最准确的区分方法。也可检查钡餐造影。
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病情分析: 反流性食道炎的一般治疗:应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
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指导意见:根据你所说情况最好还是服用药物,服用吗丁啉雷尼替丁或者法莫替丁,含化维生素c片,喷西瓜霜喷雾剂。淡盐水漱口。
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