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二尖瓣狭窄(中度)并反流(重度

性别:女

年龄:49岁

二尖瓣狭窄(中度)并反流(重度)主动脉瓣反流(轻-中度)三尖瓣反流(轻度)肺动脉高压(轻度)左房扩大升主动脉及肺动脉增宽
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王学礼 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 祁门县人民医院

问题分析:你好,如果有中度的二尖瓣问题,那么需要通过手术,所以尽早去心脏外科做心脏瓣膜置换手术,请对我的回复给予评价。

刘玲玲 医师 内科 极速问诊
二级甲等 夏津县中医院

问题分析:您好,患者心脏病变较为严重,最好尽快进行治疗,避免病情恶化
建议口服阿司匹林,氯吡格雷,普罗布考,螺内酯,呋塞米,曲美他嗪,贝那普利,美托洛尔治疗,注意定期检测血压,血脂,血糖数值,生活上注意不要过于劳累,注意适量运动,注意保持心情放松,不可过于情绪激动;注意饮食宜清淡,低盐低脂饮食,不可吸烟饮酒,饮用咖啡及茶饮等,希望对您有所帮助。

张丞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 宜春浙赣友好医院

问题分析:这个应该属于先天性的心脏疾病,所以才会导致出现心脏瓣膜出现返流,出现心慌胸闷呼吸困难。可以到上海或者北京做手术治疗。

追问:请问医生具体是什么手术,风险性大嘛,手术能除根嘛

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二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏病。根据狭窄程度,治疗方法不同。风湿热是目前二尖瓣狭窄的常见原因,因此此类药物可用于抗感染治疗6个月,观察二尖瓣狭窄是否已恢复。如果尚未恢复并影响心脏功能,可进行人工瓣膜手术进行置换治疗。
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二尖瓣狭窄要根据二尖瓣狭窄程度、心脏情况、心功能情况,还有是否有心律失常,根据病人症状决定治疗方案,有的病人二尖瓣狭窄进展非常慢,不引起临床症状,不引起心脏变大,不需用手术。出现症状,首先可能是通过药物治疗,包括抗凝治疗,对于中度以上、有严重症状、心功能不全、心脏严重增大的病人,或者出现心律失常,左房血栓需要及时的手术治疗。
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一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。
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若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查,并在临床医生指导下给些对症用药,用了更好,自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动,以防造成某些并发症。二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗,患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状,对日常生活影响较大,使用药物只能控制病情,根治的可能性比较小,建议采取手术治疗。
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二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
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