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脾破裂必须全切吗?能不能保字治

性别:男

年龄:30岁

脾破裂必须全切吗?能不能保字治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许鹤同 外科 极速问诊
三级甲等 保定252医院

问题分析:您好,脾破裂严重的话一般情况下都要全切。因为脾脏组织比较脆,不易止血。而脾脏又是一个储血的器官,如果出血严重,不能及时止血的话,很有可能会引起失血性休克,有生命危险。所以脾切除是一项救命的治疗措施。希望我的回答能够帮助到您,请您对我的回复进行评价,谢谢!

葛志鹏 外科 极速问诊
三级甲等 河北联合大学附属医院

问题分析:您好。保守治疗也可以,但是需要看你损伤的程度。切除的话,一般都是全切

追问:脾实质中部约见1.7*1.4cm稍低回声,腹腔积液4.2cm

回复:您好。还是建议您切掉,脾破裂不建议保守治疗,因为很高的大出血危险,

张国营 医师 外科 极速问诊
三级乙等 邳州市人民医院

问题分析:你好,脾脏血运很丰富,这个一旦破裂大多很快可以因失血过多导致患者休克,多需要急诊手术切除脾脏
建议这个很小的撕裂可以试着保守治疗,大多是需要做全切手术的,注意休息,按医生要求进行治疗

追问:脾实质中部见约1.7*1.4cm,腹腔积液4.2cm

回复:患者这个情况还是很严重的,出血量也比较多,需要普外科就诊手术治疗

刘兴志 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 山东冠县中医院

问题分析:脾脏破裂一般的只有非常轻微的挫伤,没有明显大出血的表现,我们才可能在严密的观察下考虑保守治疗
脾脏是一个血窦,血运非常丰富,一般的破裂往往比较大导致大出血,这样就可能血压下降和生命危险,那么,我们就应该做脾脏切除,一般的不考虑做部分切除,因为很难止血的。和当地医生结合一下吧,如果做过手术了,再纠结这个真的没有什么意义的

石美英 护士 外科 极速问诊
一级甲等 商河县龙桑寺镇卫生院

问题分析:你这种情况应该根据病情决定是否需要手术,如果破裂不严重可以保守治疗

王亚飞 医师 儿科 极速问诊

问题分析:血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
血管瘤大多数都是先天性的,是在母体怀孕头三个月,由于外界因素所造成的,这个无法预防,是需要尽早到正规医院治疗,因为瘤体会随着患者的年龄长大而蔓延扩散的,而且血管瘤是具有破坏性的,同时会侵蚀到周围的组织和肌肉,影响器官的正常功能及形态,最后导致发生畸形。

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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童脾破裂是由于外伤引起的脾破裂,然后导致脾出血。如果出血不多的话,做检查脾脏破裂不严重的话,一般是不建议做手术的,建议保守治疗一般20天左右就好了。但是如果出血较多,并且脾破裂较为严重的话,还是建议要尽早的做手术。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脾破裂可能会引起腹痛的症状。脾破裂引起腹部疼痛和敏感触痛。呈持续性,一般并不很剧烈,中央型破裂与被膜下破裂因被膜完整,临床上并无明显内出血征象不易发现而延误诊断。腹腔中的出血像刺激物一样引起疼痛,而腹肌因反射性收缩,摸起来僵硬。脾破裂后腹腔出血可出现腹膜刺激征,但并不剧烈。如果逐渐渗血,可以没有任何症状直到机体的血供大量耗竭出现血压下降或氧气不能运输给大脑和心脏。这种情况属于急症,需要立即输血以维持充足的血循环,需要手术以停止渗血。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物,不要吃生冷食物等。
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申英末主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
根据患者的破裂程度,症状也不大相同。脾破裂由包膜下破裂或中央破裂的患者,主要表现为左上腹疼痛,呼吸困难、还有贫血、头晕,刚开始可能没有什么明显的症状,随着时间的增长,脾脏出血的增多,出现缺血性休克,患者应积极处理,防止病情严重,影响自己的生命安全。脾破裂的患者注意不要干体重活,注意不要受伤,戒烟戒酒,注意调整饮食,选择易消化好吸收的食物,可以多卧床休息,避免劳累,保持充足的睡眠,有利于身体恢复。
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张骁副主任医师
外科杭州市中医院三级甲等
问题分析:脾脏破裂是外科的急诊,很容易引起失血性休克危级生命的,通常保守治疗效果不好的,最好是手术切除脾脏。意见建议:您目前已经出现休克前期症状了,建议赶紧做一下腹腔超声和腹腔穿刺如果出血很多尽快破腹探查,切除脾脏,确保安全。
脾破裂保守治疗多久能好
徐建威副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般保守治疗的话至少需要30~50天以上,如果病情稳定才可以慢慢的恢复活动。你这个症状需要先住院观察。稳定后才可以出院。如果恢复比较快的话,一般半个月以后就可以坐一下。
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周敬伟副主任医师
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脾破裂是比较常见的疾病,分为保守治疗和手术治疗,保守治疗需要避免活动,一般是3周可以下床轻微活动,活动后很引起再破裂,应该及时到医院进行彩色多普勒或CT检查,并作出相应的治疗。
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陈安富主治医师
外科内江市第一人民医院三级甲等
问题分析:你好,这个外伤导致了脾脏的破裂,这个对于成年人一般来说还是没有什么特别的影响的,自己不必过于担心的意见建议:现在是需要好好地静养恢复身体,另外就是这个手术后需要定期检测血常规,如果血小板明显的高需要吃药的
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许鹤同
外科保定252医院三级甲等
指导意见:您好,脾破裂严重的话一般情况下都要全切。因为脾脏组织比较脆,不易止血。而脾脏又是一个储血的器官,如果出血严重,不能及时止血的话,很有可能会引起失血性休克,有生命危险。所以脾切除是一项救命的治疗措施。希望我的回答能够帮助到您,请您对我的回复进行评价,谢谢!
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邢中林主治医师
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问题分析:这种情况如果是脾脏外伤破裂,没有引起腹腔内的大出血,休克,可以保守治疗的。有血肿应该问题不大。意见建议:建议充分休息避免过度运动。继续按原来的治疗就可以的。一般两周可以复查观察血肿,如果两周时间血肿没有增大,没有破裂的可能就可以出院了。出院后半个月以上复查如果血肿逐渐消退吸收就没有问题了。
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陶丽萍主治医师
内科曲靖市第五人民医院二级甲等
指导意见:这种情况如果是做了脾脏切除的话,会对血小板有影响。会导致血小板的增加,是需要做这个治疗来预防发生血栓。
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