前年9月做过内镜胃窦异位胰腺，

问题分析：阅读你的提问描述，综合分析症状，体征，20多年的老胃病、一直在治疗、吃一些中药或中成药都会有所缓解，胃病像感冒，能治愈，不能除根。关键是自己摸索自己的规律，凉的，辣的，先少用，逐步提高自己胃肠抵抗力，适应能力。又保护，又锻炼。偶有不舒服，立即服用法莫替丁片，一般会好。经常做腹部热敷，会利于治愈。意见建议：最近几年都有定期做胃镜、今年八?做胃镜发现胃窦近幽门侧大湾区粘膜下隆起、行超声检查怀疑是胃窦异位胰腺、异位胰腺可能属于先天性的，也可以去年胃镜检查时都还没发现、今年才发现的。你的胃窦下粘膜隆起，可以继续观察，分析。目前不能确定先天性的还是后天的。如果是后天的、是身体变化形成的。

指导意见：您好，主要是由于胰酶对器官的消化引起的功能障碍，主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。一般是根据身体的发病情况进行用药或者手术。绝对禁酒，忌油炸食品和高脂肪、忌辛辣食物。

胃里的异位胰腺癌变几率大约是百分之二十。因为发生于胃部的胰腺组织，与胰腺本身无解剖学关系，但组织学类似由于胃异位胰腺受胃酸侵袭，常易并发炎症、溃疡或出血，有的可能发生恶变，就应该到医院就诊进行内镜下治疗，必要时手术治疗。手术后胃里的异位胰腺癌变几率大约是百分之二十。

任何部位的异位胃黏膜，都可能会发生癌变，但是癌变的几率，在不同的位置会不同。胃窦异位的胰腺发生癌变的几率非常低，10年癌变的几率会小于10%。异位胰腺没有传染的可能性。

胃窦异位胰腺不是癌症，但是它比正常的胰腺更容易发生癌变。胃窦异位胰腺是指在胃窦部位出现了一个异位的胰腺，不是正常的胰腺。因为胰腺分泌的液体有很强的腐蚀性，所以一般出现了这种胰腺后，要及时的进行手术治疗。医院进行治疗，预后效果还是不错的。

指导意见：您好，看过您的情况，多数情况下胃窦异位胰腺不会用不适症状，但是少数也会导致腹痛，您可以内镜下切除。

指导意见：异位胰腺又称迷路胰腺或副胰，它是存在于正常胰腺位置以外的孤立胰腺组织，与正常胰腺之间无解剖学联系

问题分析：发生于胃窦部的胰腺组织，与胰腺本身无解剖学关系，但组织学类似由于胃异位胰腺受胃酸侵袭，常易并发炎症、溃疡或出血，有的可能发生恶变，故一经发现，多主张积极处理意见建议：据所述病情建议到医院就诊内镜下治疗，必要时手术治疗。祝你早日康复

指导意见：您好，考虑胃炎可能，另外做肝胆胰脾的B超如胆囊炎或胆囊结石等也会引起上腹部不适，胃炎治疗常予抑酸药、黏膜保护剂、促动力药等。饮食清淡，忌油腻辛辣刺激生冷。祝您早日康复，并请您对我的回答作出评价！

问题分析：异位胰腺可以在胃镜下切除。如果异位胰腺在胃壁全层，可以联合腹腔镜做胃镜下异位胰腺切除，指导建议：腹腔镜下胃壁全层缝合。微创手术，手术后恢复快，不用担心，祝早日康复！