你好。我来月经第四天早上突然小肚子疼，阴道痉挛，不...

肠痉挛会导致小肚子疼。肠痉挛是指肠壁发生的强烈收缩，引起肚子疼是肠痉挛的主要临床症状；腹部受凉，吃了太多寒凉生冷的食物或暴饮暴食等可能会导致出现肠痉挛的情况。日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。

流产第四天肚子疼是属于正常现象。因为人流手术是会对女性的身体产生一定量的伤害的，在女性流产之后，是会出现一些不适症状的，比如腰疼，肚子疼，乏力等。如果说在进行人流手术之后的第四天，出现轻微的腹部疼痛是属于正常范围内的，不必担心。但是如果疼痛超过一周的话，并且还伴随着大量的红色恶露，那么则可能是宫腔感染，那么就需要患者尽快就医了。

一般情况下，小肚子疼不来月经可能是经前综合征、怀孕等造成的，具体内容如下：小腹部疼痛不来月经，这是正常的，一般是经前综合征，是来例假的征兆，或者是妇科炎症。女性在来例假期间，腹部有痛感，没有来例假，可以考虑是即将来潮，也可以考虑是妊娠后的先兆性流产，需要到医院做血液人绒毛膜促性荷尔蒙检查，以确定是否怀孕，还可以通过做妇科、阴道彩超来判断子宫内膜的厚度，来决定何时来例假。

一般情况下，小肚子疼但是不来月经不一定是怀孕，具体分析如下：如果孕妇出现了小腹部疼痛的症状，那么应该会出现停经的症状，先兆流产、子宫生理性扩大，都容易导致的腹部疼痛。如果不能确定是否有妊娠，又没有来例假，小腹部疼痛，建议到医院做B超和荷尔蒙水平检测，可能是因为内分泌失调或者是妇科炎症导致的。需要注意的是，平时要避免过度劳累，保持饮食均衡，营养充足，注意保暖，有助于身体健康。

月经过后小肚子疼可能是妇科炎症。女性在来例假后出现腹痛通常是因为女性出现了妇科炎症，比如盆腔炎症、附件炎、宫颈炎等都会引起腹部的不适。可能是卵巢黄体断裂，或者是卵巢囊肿蒂扭曲造成的。建议到正规的医疗机构做详细的检查和诊断。不能自己在家里乱用药物，也不能耽误治疗。建议女性平时保持环境安静和室内空气新鲜，适当运动，比如慢跑、游泳等，注意个人卫生。

一般来说，来例假第四日量增加，可能与以下事项有关：1、来例假的头四日量很小，第四天出现量增加，有很大的可能性是妊娠所致，大多数情况可以通过血液HCG和晨尿来进行早期孕测试。妊娠时应考虑是否有先兆和不完全的情况。2、可能这个月的经期和以前的月经量差不多，但是第四个月的经期会慢慢的变少，但是会出现明显的增加，这可能与平时的饮食有关，比如说喝酒、服用活血的药等。建议患者及时前往医院就诊，以免耽误病情。

导致阴道痉挛的因素有心理因素、器质性因素等。1.心理因素：由于性生活中的痛苦，在性生活中留下了难以磨灭的恐怖记忆，从而形成了一种消极的条件反射，因此，在感觉到性交的时候，由于害怕而出现了阴道痉挛，这就是夫妻之间的关系不融洽，如果丈夫的性生活太过粗暴，会造成巨大的痛苦，也会造成精神上的创伤。2.器质性因素：任何一种妇科疾病都会导致阴道痉挛，女性的阴道痉挛主要有处女膜肥厚坚韧、阴道瘢痕狭窄、外阴炎、外阴前庭部溃疡、子宫内膜异位症、老年性萎缩性阴道炎等。

阴道痉挛是指患者在感到将有阴茎或任何其他物体放入阴道时，阴道周围肌肉会不由自主地产生痛性反射性痉挛。大多数阴道痉挛症发生于女性新婚期，也可发生在已婚多年的女性。临床上能引起阴道痉挛的原因主要包括精神心理因素、体位不当、房事前缺乏准备动作以及阴道的器质性病变等，其中精神心理因素是最常见的原因。通常器质性病变引起的阴道痉挛首先需要治疗其原发病，原发病得到有效治疗后，症状也可缓解。而心理因素或其他因素引起的阴道痉挛可通过健康教育或行为治疗的方法来缓解症状，必要时可进行阴道口扩张治疗。

小肚子疼但是没来月经，多与异常妊娠、妇科炎症、不规律作息等因素有关。1.异位妊娠：如先兆流产、生化妊娠，这两种情况腹痛常较轻，为阵发性，宫外孕导致输卵管妊娠破裂时呈突然发作的下腹一侧剧痛，呈痉挛性或撕裂样；2.妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜异位、附件炎等妇科炎症容易刺激邻近组织，进而引起的小肚子疼但是没来月经；3.不规律作息：如果月经来临前，患者出现过度劳累、受凉、熬夜等不规律作息，容易导致小腹疼痛，月经不能如期而至。

小肚子疼没来月经一般考虑为月经来潮的前期症状，也属于痛经的一种情况。从中医角度考虑，可能于气滞以及血瘀两种情况有关，由气滞若造成的可以口服仲景逍遥丸，或者柴胡疏肝散来理气止痛。若是由于血瘀所导致的，患者可以口服三七止痛胶囊，可以起到化瘀止痛的作用。另外，患者还可以选择针灸或者艾灸三阴交、阴陵泉、地机等穴位。