请问红细胞明显减少，但血红蛋白正常，乳酸脱氢酶明显...

儿童血红蛋白正常值是110-160g/L。正常情况下，孩子的血红蛋白值是110-160g/L，新生儿是170-230g/L，以后会慢慢的降低，4个月后，孩子的血红蛋白会降到110-160g/L。日常生活中要注意饮食的搭配，避免出现偏食，轻微的贫血可以通过食物来补充。如果出现中度以上症状，可以到正规的医院进行药物治疗。轻微的贫血不需要吃药，只要多吃一些有补血作用的食物，比如牛奶、黑豆、红枣等，多吃一些有营养的东西，比如牛奶、黑豆、红枣等。如果是营养性缺铁性贫血，可以多吃一些含铁的食物，并多吃一些铁质的食物。

临床上如果红细胞以及血红蛋白明显升高，同时合并有高血压以及脾脏增大的情况，有可能是血液系统疾病，例如真性红细胞增多症，是需要做骨髓穿刺检查以及JAK-2等检查来明确诊断的。红细胞以及血红蛋白高也要排除继发因素导致的，比如严重腹泻导致血液浓缩等，或者是由慢性心肺疾病引起的。

红细胞平均血红蛋白浓度偏低最常见的原因是贫血，贫血可分失血性贫血、溶血性贫血、异常增生性贫血和血液系统疾病等四大类，如少见的白血病、骨髓瘤、骨髓癌或其他部位的肿瘤，也可引起红细胞平均血红蛋白浓度偏低。

单纯红细胞平均血红蛋白含量偏低，如果没有不适症状，可以暂予观察。因为指标是反映红细胞内血红蛋白的含量的多少，它需要结合红细胞的总数、平均红细胞血红蛋白量，平均红细胞血红蛋白浓度综合判断，如果其他的指标是正常，单纯平均红细胞平均血红蛋白含量偏低，这说明没有贫血，不需要做处理，在平时的时候，可以多摄入一些含铁高的食物。增加营养休息预防就可以了。

平均红细胞血红蛋白含量是用来判定贫血的指标之一，如果平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白浓度均偏低，考虑为小细胞低色素性贫血，多见于缺铁性贫血。

平均血红蛋白含量正常参考值为27～32，平均红细胞体积正常参考值男0.42~0.49L/L(42~49%)、女0.37~0.48L/L(37~48%)，升高见于营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能低下。

血常规中红细胞，白细胞，血小板及血红蛋白属于主要检查指标，其余的是辅助指标。平均红细胞血红蛋白浓度主要指的是红细胞内血红蛋白的浓度含量，单纯的升高意义是不大的，不用太担心。目前红细胞及血红蛋白未见明显的异常，红细胞血红蛋白浓度偏高问题不大。

平均红细胞血红蛋白浓度偏低应该去医院做进一步的检查，如果确诊之后应该在医生的指导下对症治疗，避免造成严重的危害。其实还要注重营养的摄入，适当的补充含铁量高的食物。

平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定，像常见的红细胞增多症，相对性增多见于血液浓缩，另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。

全血细胞减少的话是提示有再生障碍性贫血的可能性，一般不考虑白血病的。还需要进一步的骨髓穿刺检查来明确的，白血病的话主要是会有明显的白细胞升高改变合并贫血和血小板减少。再生障碍性贫血也是属于比较严重的血液疾病，需要长期治疗的。