你好，神经性耳聋耳鸣，要怎么治

问题分析：耳聋耳鸣的原因很多如链霉素卡那霉素庆大霉素等药物使用不当对耳蜗神经造成损害；孕妇患病毒性疾病通过脐带可给胎儿造成先天性耳聋；血管痉挛过度疲劳内分泌失调等引起内耳供血不足组织缺氧代谢紊乱导致内耳末梢神经感受器官损害都会造成听力下降.而耳鸣既可能是耳聋的伴随症状也可因外中耳蹭及耳蜗蹭等引起.中医认为以上病因多由体质虚弱或气阴两虚寒饮上犯清窍被蒙髓海失养所致.《素问海论》云：“髓海不足则脑转耳鸣.《灵枢决气》曰：“精脱有耳聋.为此在治疗时宜采用益气通窍活血化瘀滋病肝肾的中药调理.并在相关穴位如翳风听宫耳门等穴位注射营养神经的药物多能达到复聪止鸣之效.意见建议：一般来说做到生活规律睡眠充足节制脂肪类食物禁烟酒避免过度疲劳和情绪波动；加强体育锻炼防止感冒；慎用耳毒性药物减少噪音对听神经的损伤特别是预防“随身听对听力的危害并进行定期的听力监测注意养生保健耳聋耳鸣是可以预防的.当然一旦发生耳疾应及时采取治疗措

该病目前还不能治，只能改善，神经性耳聋是由于听神经细胞感受功能和神经传导功能障碍造成的听力减退或者丧失。使用耳毒性药物、创伤、先天性因素、病毒感染、噪声等都可以引起神经性耳聋。

神经性耳聋耳鸣，发病初期及时正确用药是治疗成功的关键。高压氧疗法，单纯高压氧治疗神经性耳鸣耳聋无肯定疗效，但对早期的神经性耳鸣耳聋有一定的辅助治疗作用。手术疗法，着眼于改善局部血液循环，使内耳可逆损害部分恢复功能。

问题分析：神经性的耳聋，引起的原因比较多，应该检查一下看看。指导建议：神经性耳聋诊断明确主要是用扩血管营养神经激素高压氧治疗，经过积极治疗，一般完全可以恢复听力。

神经性的耳鸣、耳聋，多数由于听神经，内耳的毛细胞以及大脑听觉中枢病变引起的听力下降，或者是持续型的耳鸣症状。能不能通过纯音测听，声导抗或者是耳声发射，听觉诱发电位，以低频稳态电位、诱发电位等主观和客观的辅助检查，能够证实是由于听神经的传导病变。

这种病变多和神经损伤有一定关系的，但要注意和中耳炎等疾病做鉴别的，如果是中耳炎等原因所致的改变，可以试试做局部的清创处理的，如果是神经性耳鸣，耳聋，可以试试用培他啶，葛根素和甲钴胺和维生素等药物治疗，这种疾病治疗效果不是很小，只有部分人有效。

还没有能够治愈感音神经性耳聋耳鸣的药物，详细的检查，针对性的用药。神经性耳聋的治疗方针，目前多在排除或治疗病因性疾病的同时，宜早选用血管扩张剂、降低血液黏稠度的药物进行治疗。重症患者可佩戴助听器或植入人工耳蜗。

现在耳聋伴随耳鸣的治疗，可以通过改善循环、营养神经的办法治疗耳鸣，耳朵也可以做做理疗，局部打打封闭，药物的话可以选择，甲钴胺。维生素B1 卡马西平。西比灵。银杏叶胶囊之类的中成药物

指导意见：目前多在排除或治疗病因性疾病的同时，宜早选用血管扩张剂，降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂，以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射。维生素B1、B6、B12，三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋 糖酐，碳酸氢钠，高压氧等治疗，药物治疗无效者可配助听器。

问题分析：神经性耳聋目前尚无特效治疗办法，一般给予营养神经、改善循环的药物治疗，如奥勃兰、弥可保，维生素等。意见建议：若病史较长且药物治疗效果不明显，可考虑声音掩蔽法，若听力下降影响交流，可选配戴耳鸣屏蔽音的助听器。