角质瘤手术完做化疗好不好?体弱，胃肠道功能不好，且有炎症，脑

复发的脑积水还需要手术。对于反复发作的脑水病人，在实际工作中会很常见，复发的脑积水还需要手术。造瘘术会造成口瘘的愈合，可以用造瘘术复位。如果是因为分流器阻塞，导致了脑水再犯，则可以在感染的情况下，将分流导管再次植入。若不进行及时的介入，则会导致一系列的后遗症。在婴儿期会导致头部的逐渐长大，形成巨大的头部，伴有精神萎靡、眼睑下垂、四肢无力、走路不稳等症状。而年轻人会出现头痛、呕吐、四肢乏力、智力下降、排泄困难等。

一般情况下，脑部水肿的外科治疗分为两种。一种是脑脊液的分流，它是用一条导流管道连接大脑和腹腔、胸腔或者大静脉，把剩余的脑脊液转移到其它的腔中进行吸收，弊端是术后患者需终身带管，可能出现管子堵塞、感染、脱落、断裂等情况。第二种是通过内窥镜检查脑室腔，清除堵塞部位，减少手术损伤。患者需要遵医嘱选择合适的治疗方式。

脑积水的手术后遗症需要根据病因来判断。脑水肿分为先天性和后天的脑水肿，如果是先天性脑水肿，及早进行手术，没有后遗症，如果是脑水肿后期，则会有功能和神经功能障碍，手术后神经功能很难修复。如果是后天性脑水早期发现脑水肿，可以通过外科治疗，没有后遗症，如果反复的治疗，则可能有智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，有利于身体恢复。

脑积水内镜手术的风险较大，一般是以下几个方面：除了出血、感染等常见的并发症外，还有三脑室底部的造瘘术，会对下视丘造成一定的损伤，轻则会引起尿崩，甚至会引起育龄的不孕症。另外，还会对男性病人的性趣产生一定的干扰，从而对其生殖功能造成一定的不利作用。虽然可以通过内窥镜进行短暂的治疗，但随着时间的推移，这种方法的作用会越来越小，有些病人甚至需要进行脑室的腹腔分流术。

脑积水的治疗手术费用一般与脑室腹腔分流管的选择有关，根据引流管的不同，手术费用也不同。不可调控的分流管，费用约为1万元以上，可调控的分流管，费用可能约3-4万元。脑室腹腔分流术后需注意患者的体位，先采取平卧位然后逐渐变为坐位最后变为站立位。饮食的注意事项为忌生冷、刺激性的食物。保持大小便通畅，减少腹腔端的刺激。

脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中，主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法，但脑室分流、心房分流等都有一定的限制，这会影响到治疗的疗效。经手术后，脑积水疗效显著，术后出现的并发症也相对减少。在日常生活中，脑积水患者需要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。

脑积水手术治疗最佳时机是立即进行治疗。脑积水是脑室内脑脊液的分泌，无法被充分的吸收引起的，可能会对周围脑组织、脑实质造成压力，造成脑组织、脑实质的损伤，还可能造成脑功能的异常，甚至有可能出现昏迷致死的情况。因此，如果出现脑积水，要马上进行手术，如果是急性脑水肿，必须马上住院做脑室检查，并放出脑脊液以确保患者的生命。一些儿童在发病初期1~3月就可以进行长期的脑脊液干预治疗，经过规范的处理，对儿童的大脑的组织和脑功能没有任何的影响，可以得到有效的治疗。

脑积水微创内窥镜是利用孔镜，在颅骨上开一个直口，然后将孔镜插入扩张的脑室，进行相应的治疗。脉络膜灼烧、三脑室底造瘘等。脑室系统的内镜手术一般都是用细长的仪器进行，术者需要通过屏幕来查看脑组织的相关解剖和病变位置。微创内镜手术最大的优势就是创伤小，术后恢复快，甚至在手术第二天就能下床，大大降低了住院时间，降低了医疗费用，因此，微创内镜手术是治疗脑积水的最好方法。

一般来说，不管什么程度的脑积水都是比较严重的，都应以手术治疗为主。具体内容如下：解除梗阻的病因是理想的治疗方法，可采用大脑导水管成形术或扩张术，第四脑室正中孔切开或成形术，枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。还可常采用侧脑室颈内静脉分流术、侧脑室腹腔分流术及侧脑室心房分流术等。部分患者经过积极治疗症状可以得到缓解。

一般情况下，脑积水内镜手术是指内镜进到脑室，打通脑脊液循环通路的手术。脑积水内镜手术可以通过硬式及软式的神经内镜来实现治疗目的，能有效改善脑室内肿瘤引起的脑积水问题，缓解脑积水症状。但是适合此类手术的患者较少，治愈效果比不上脑室腹腔分流术。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。