肝左叶占位，考虑胆管性Ca。门静脉栓子形成。

有时候，为了不让病人知道自己的病情，就会在医生的诊断中，加上Ca，就是肝癌的意思。这个时候，是为了保护病人，不让病人知道自己的病情，增加自己的心理负担，英文Cancer的缩略语就是Ca，这样可以给病人一个缓冲的时间，让病人有足够的时间来说服自己的家人。因此，肝Ca是肝癌的缩略语，有时候也会出现肝Ca的症状，如果出现了肝Ca的症状，需要结合甲胎蛋白、超声、CT等检查。

通常情况下，肝外型门静脉高压症吃高蛋白的食物好。补充高营养素，和蛋白质，可以多吃蛋白粉、氨基酸等。如果不是肝性脑病，大便正常，可以吃牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类等。有出血倾向的患者，要避免吃骨头、煎饼、瓜子等粗糙、坚硬的食物。该病的病人多有食道胃底静脉曲张，吃辛辣、粗糙、质硬的食物容易造成消化道粘膜损伤。有腹水、水肿的病人，应选择低盐饮食，以钾取代常规盐。

肝门型的门脉高压往往会出现反复呕血、黑便或腹胀等症状。其临床表现依类型而异，亦有多种征象。这是以下几点：没有肝硬化的门脉纤维化患者通常有5~10年以上的病史。体检以肝的大小及形状为主，脾脏增大为主要特点。经腹部听诊可见有清晰的声响，而急性脏腑功能衰竭则以腹水、腹胀为特点。肝硬化主要有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等。可多食用桃、菠萝、杨梅、樱桃等含丰富果胶的水果，能增加胰岛素的分泌，可使血糖下降。可多吃黑芝麻、胡萝卜等，有助于改善少食淀粉而造成的乏力症状，并降低血糖。

门静脉高压症腹水形成的原因具体如下：门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高，导致组织液的吸收降低，从而导致腹水的发生；血容量不足，肾血流减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小球过滤率下降，钠和排尿减少；门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的，从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。患者需要保持饮食清淡，注意休息，学会调理和控制情绪，对身体有一定好处。

通常情况下，门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。肝功能检查：出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。凝血分析：凝血酶原作用时间增加，纤维蛋白原水平降低，凝血酶原活力降低。彩色多普勒超声：凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况；观察肝脏血管的血供代偿性改变，并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。

胆管癌是一种源于肝外胆管的恶性肿瘤，包括从门静脉到胆总管下端的胆管。可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。胆道慢性炎症和感染因素的长期慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础。

胆管占位是需要进行药物调理的，严重的话是考虑手术治疗的，这段时间一定要休息好，有一个良好的睡眠质量，不要吃一些辛辣刺激，不好消化的食物，吃东西的时候一定要细嚼慢咽，减少暴饮暴食的习惯。平时一定要注意生活规律，避免抽烟饮酒，不要吃生凉刺激性食物。

肝内胆管位于人体的肝脏内，通常肝内胆管有粗细之分。一般肝内胆管起自于毛细胆管，也就是比较细的胆管，会合成小叶间胆管，然后再逐步的汇合呈肝段、肝叶的胆管以及肝内部分的左右肝管。

既然已经报告了主门静脉中的栓子形成，需要进一步检查以了解栓子是什么，肝硬化是否再次导致肝癌，然后形成癌栓。现在可以对上腹进行增强扫描和甲胎蛋白、癌胚抗原等检查。如果栓子是癌栓，那么依据检查结果看是否可以进行外科治疗。

肝左叶的低密度灶也可以是肝脏的恶性肿瘤，最常见的就是原发性肝癌，病人应该是有长期的慢性病毒性肝炎反复迁延不愈的病史，因为肝炎容易转变为肝硬化，最终发展成肝癌，早期就会表现为肝脏的低密度病变。