冠心病血管壁狭窄可否做心脏支架

PET-CT作为一种无创检查手段，可以确切地排除冠心病。当PET-CT确诊冠心病时，心肌活性也可以得到判断，评估心室功能。PET-CT可以实现无创冠脉造影，观察冠脉血管的狭窄情况，斑块的形态和大小，认识冠状动脉的解剖形态，能够检测慢性冠状动脉疾病和左心室功能不全患者非创伤性心肌活力，提供心室功能的信息，帮助临床医生制定正确治疗方案，对判断预后，指导治疗有所裨益。目前，PET-CT是公认的心肌活力最好的检查手段，对冠心病诊断有高度灵敏性及特异性，使冠心病诊断更加准确，但成本较高，不适合推广。

冠脉狭窄25%算是冠心病。冠脉狭窄根据直径变窄分为4个等级，一级25%~49%，二级50%~74%，三级75%~99%严重狭窄，四级100%完全闭塞。冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指心脏表面血管狭窄或闭塞，导致短暂或持续性心肌缺血缺氧，导致一系列临床表现。冠心病易发生男性吸烟、肥胖、高脂血症、高血压、高血糖等患者，心前区、胸骨后、咽喉、肩背部有轻度疼痛，有压迫感或沉重感。如果患者属于轻中度狭窄，可以选择口服药物观察治疗。如果为重度狭窄，可选择冠脉介入治疗，对于左主干合并两只以上冠脉病变，或多支血管病变合并糖尿病者应首选冠状动脉旁路移植术。

冠心病不一定都需要放支架。冠心病主要是由于冠脉狭窄，导致人体胸闷、心慌、心绞痛等症状，严重时可能会出现心肌梗死或者严重的心衰。一旦确诊为冠心病，需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的程度。如果狭窄程度超过70%，需要冠脉支架植入处理或者外科开胸搭桥手术处理。如果冠脉狭窄的情况不足70%，可以给予药物调理。

通常来说，冠心病冠脉介入术后再狭窄可以通过切开球囊、复位、球囊扩张等进行处理。冠状动脉介入术后再狭窄，主要是因为球囊扩张和支架的过程中，会对血管内膜产生损害，从而引起血管反应性增生。另外，单纯的球囊扩张会导致血管的弹性收缩，并且有可能导致手术后再次狭窄。如果再次狭窄，根据狭窄的程度，再次行冠状动脉造影。有下列几种常用的介入疗法：切开球囊，消融斑块；复位，即将支架放回原位；球囊扩张则无需新的支架。

有冠心病的人可以多吃酸奶，酸奶中的蛋白质、维生素、脂肪等营养物质对身体有一定的好处。酸牛奶更好地被身体所消化，同时还能增强肠道中的有益菌，保持菌群的均衡，有利于肠胃的消化，改善肠胃的功能，对老年人便秘、消化不良都有很大的帮助。酸奶不能直接加热饮用，如果是害怕冰凉的人，最好是常温饮用，因为里面富含蛋白质、钙、铁、维生素b等，可以帮助预防高血压和心脏病，并且可以在夜间饮用。另外，患有冠心病的人在喝酸奶和酸奶的时候尽量少吃，避免引起肠胃不适。

比较严重。前降支主要供应左心室前壁，心尖部，下侧壁，前间隔和二尖瓣前乳头肌的血液供应，是人体冠状动脉的主要血管之一。还要看狭窄的部位，以及狭窄程度，越是近端的狭窄越为严重。狭窄程度越重，通过狭窄处的血流速度越慢，血流量越少，病情越重。

一般情况下，介入性治疗，使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下：为了使闭塞的血管重新再通的作用效果，可以对冠状动脉进行造影，穿刺桡动脉，接着使用特殊的导管，将支架送到冠状动脉的狭窄处，使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，如药物治疗效果不是很好，也可以选择支架治疗。除此之外，有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛，经过平板运动分析或动态心电图监测后，属于高危的患者，也可以选择支架治疗，以减少发生致死性心脏事件。

一般来说，冠心病狭窄没有了还用吃药，需要在医生的指导下进行。冠心病狭窄没有了，一定程度上说明患者的血管疏通，但仍不能排除冠状动脉粥样硬化是否存在，所以建议患者继续在医生的指导下吃降血脂的药物进行治疗，有助于缓解不适症状，然后还需要定期检查。日常饮食方面，患者应当尽量控制脂肪含量较多的食物的摄入。

冠心病发生后，需要根据冠心病的程度和类型进行治疗。最常见的治疗方法是选择治疗药物。如果冠状动脉狭窄严重，药物不能达到有效的治疗效果。需要及时的外科治疗。可以选择冠状动脉旁路手术或支架手术进行治疗。

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病血管狭窄是内部的。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指血管腔内部狭隘，是由于冠状动脉粥样硬化引起的，因此冠状动脉粥样硬化性心脏病血管狭窄是内部的，患者一般会出现胸痛、皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状，患者可以按照医嘱使用复方丹参滴丸、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。当病情进一步发展时，患者还可以通过心脏导管介入治疗术、经皮冠状动脉介入治疗术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。