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肝硬化,门脉高压,脾大。

性别:男

年龄:38

肝硬化,门脉高压,脾大。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马跃龙 医师 内科 极速问诊
二级甲等 辉县市城关镇卫生院

问题分析: 您好,这样的情况应该是肝硬化失代偿期的表现,应该及时治疗了。
一般这样的情况与肝炎是有关系的,应该到医院传染科或者消化内科做全面的检查,明确原因。 治疗可以用保肝,抗纤维化治疗。必要时介入治疗。 也可以适当用中药来调理。但不要相信街头小广告,以免耽误病情。 祝好。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,肝硬化患者出现脾大之后往往会导致血小板减少、白细胞减少和贫血。脾功能亢进严重的时候会出现胃食管静脉出血。肝硬化脾大的原因就是肝硬化,而肝硬化得不到解决,单纯的去治疗脾大,治标不治本。所以建议您做下全面的检测,然后对症治疗。
建议患者发现病情之后立即到正规医院去做个检查,以免延误病情,从而错过最佳的治疗时间。在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,不要自己随便停药,以免影响到治疗效果。平时多注意休息,吃一些提高身体抵抗力的食物。

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内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
问题分析:肝硬化门脉高压诊断明确,病因未述,介入治疗后。疑似有难治性腹水,或出血病史。目前下肢无力,拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)肝硬化合并门脉高压诊断明确,建议继续在消化科就诊。2)疑似TIPS治疗后,需长期口服阿司匹林或玻利维抗凝治疗。3)建议根据肝硬化病因治疗,如为病毒性肝硬化,适当抗病毒治疗。4)建议下肢深静脉超声,排除静脉血栓的可能。5)注意定期复查肝肾功能,尤其是腹水长期使用利尿剂的情况下注意电解质水平,排除低血钾导致无力的可能。
丙肝脾大是肝硬化吗
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
当患者患有丙肝,继而脾大。在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
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胡春晓副主任医师
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腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。
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肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
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