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颈动脉闭塞怎么治疗？

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

颈动脉闭塞怎么治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

樊省安,蓝田县中医院,医师

樊省安医师中医科

二级甲等蓝田县中医院

问题分析：你好结合你描述的情况，如果颈动脉已经闭塞的话药物治疗也是有限的，那么可能需要进行介入治疗。
因此建议在正规公立三甲医院血管介入科或者神经介入科积极地进行介入治疗可能会有好转。

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控制血糖、血压、血脂，注意休息，使用神经营养药物，进行功能锻炼，子宫内膜溶解或支架置入。药物保守治疗，防止狭窄的严重性加重。平时注意不要长时间久坐久站，不能提重物，避免高胆固醇高脂肪的食物。

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颈动脉堵塞的治疗，要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞，医学上叫颈动脉狭窄，狭窄率50%以下为轻度狭窄，一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄，颈动脉中重度狭窄，就需要进行外科治疗了，颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术；而如果狭窄率达到100%，那就是颈动脉闭塞了，要做血管搭桥手术进行血流再建。

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主要从饮食运动上进行控制。低盐、低脂饮食，要绝对的戒烟，定期复查，严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。如已经有明确的狭窄或闭塞，并且狭窄程度50%，并且没有症状时，在上述治疗的基础上，要密切的随访和观察。

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颈动脉痛考虑是颈椎病导致的，可以进行按摩、牵引治疗，不要让颈部总处于一个姿势，夜晚睡眠要枕最软最低的枕头，必要时去医院手术治疗，针灸按摩物理疗法理疗效果也很好，平时注意避免过于劳累就可以了。

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颈动脉血栓的治疗，主要是以介入的方式将血栓拉出体外。可通过股动脉穿刺插管术将专用的血栓清除导管插入颈动脉，使用血栓清除导管进行血栓清除治疗。这是一种微创治疗方法，可以将血栓完全拉出体外。如果血栓比较大，不稳定，取栓效果不好，可通过直视或取栓导管以外科手术的形式将血栓拉出颈动脉，并对颈动脉进行成像，寻找残余的取栓物。同时，应进行残余血栓切除术。

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颈动脉粥样硬化的处理方法有三种：第一，早期的单纯性颈动脉粥样硬化，要注意控制高血压、高血糖、高血脂，并进行适量的锻炼，并进行降血脂的治疗，主要是用他汀类的药物，有些病人的斑块可以消除；第二，如果斑块持续恶化，导致局部管腔狭窄，但不大于50%，无明显临床表现，则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物，如阿司匹林，波立维等；第三，当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄，并且有70%以上的狭窄，应做颈动脉CTA检查，确定是否要做外科治疗，主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。

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