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急性颅脑损伤的诊断及治疗?

性别:男

年龄:54

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性颅脑损伤的诊断及治疗?急性颅脑损伤的诊断及治疗?本人今年五十四岁了,车祸导致的急性颅脑损伤,想问一下医生急性颅脑损伤的诊断及治疗?
想得到怎样的帮助:
想问一下医生急性颅脑损伤的诊断及治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓红 主任医师 内科

问题分析: 脑损伤还得根据引起的不同原因、不同部位进行分类的,还得分疾病的轻重哈,检查的话做得多的就是头颅B超、核磁共振比较多,CT也可以做,但不同的脑损伤,最佳选择检查方式是不一样的,恢复的几率也是不同。
建议带其去正规医院就诊,另外,在平时也应该注意一下饮食,饮食上面应该禁食味精,少食饮料、酸奶、糖、膨化食品。宜食鸡蛋、牛奶、土豆等类食品。

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新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致,多因颅骨变形引起颅内出血,伴有脑缺氧损害,可表现为产后不哭,面色苍白,四肢活动少,呼吸急促或者是不规则,体征有颅骨变形,卤门张力增高,搏动差,四肢肌张力和肌力减弱或者是生理反射消失等。
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颅脑CT是最常用的颅脑损伤诊断工具,其对颅内血肿、脑挫裂伤以及骨折都可以非常清晰地显示。根据头颅CT可以明确颅内血肿和脑挫裂伤的部位、量、特点;骨折的部位、是否有气颅,提示是否有颅底骨折等开放性颅脑损伤的存在;可以明确中线移位程度、环池是否清晰或受压消失。此外,患者也可以通过头部X线、MRI、脑血管造影、超声等检查来明确诊断。确诊后,患者应该遵医嘱通过药物或手术方式进行治疗。
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一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。
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颅脑损伤一般有意识障碍、瞳孔改变等症状。1、意识障碍:嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷;2、瞳孔改变:瞳孔扩大,但意识清晰。如果出现晕厥,且有不同程度的瞳孔收缩,可能是脑干受损;严重的昏厥合并瞳孔散开,考虑到是脑疝气,需要立即进行外科治疗;3、除意识不清、眼珠改变外,还会有头痛、恶心等症状;如果经常发生恶心的情况,一定要注意到脑内的血肿。
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一般情况下,治疗颅内损伤的措施有:1、轻度颅内损伤:做脑部外科查体、观察治疗,观察6~24个小时,如出现头痛、呕吐等症状,应及时复查。6-8小时后,患者出现头痛、头晕症状减轻,没有任何呕吐症状,可以先回去休息;2、中型颅脑损伤:开放血管通道,对颅内创伤进行相应的影像学诊断;3、重度颅内损伤:密切关注病人的各项指标,包括瞳孔、意识、血压、脉搏等,根据病情的变化做出相应的外科手术和非手术处理。
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重型颅脑损伤昏迷多久清醒,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:重度脑外伤后出现的昏厥,这种情况下,除非是受到了很大的创伤,或是对大脑的重要器官造成了伤害,否则是不可能醒来的。此外,头部受创的病人,只是头部受到了很重的创伤,但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害,一般在经过积极的临床和外科手术后,都有可能在1-4个星期内醒来。此外,重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关,还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。
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