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脑缺血性脱髓鞘灶该喝什么药？年龄52，眩晕手麻！

性别：女

年龄：52岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
脑缺血性脱髓鞘灶该喝什么药？年龄52，眩晕手麻！
曾经治疗情况和效果：

做的脑核磁，吃了一周的药！甲钴胺片

想得到怎样的帮助：

想问问吃什么药

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
白华,德州京城医院,医师
白华 医师 内科
其他 德州京城医院

问题分析：你好，这种情况的发生多半与脑动脉硬化导致的长期脑供血不足有关系。而脑动脉硬化的发生与年龄、吸烟饮酒、劳累、休息不足、高血压、高血脂、糖尿病等有关，积极治疗导致脑动脉硬化的病因是治疗的关键。可以服用阿司匹林、吡拉西坦等抗血小板聚集和改善脑细胞代谢的药物，甲钴胺片刻继续服用。
如果患者有高血压、高血脂等疾病需积极进行控制， 日常生活中注意低盐、低油脂饮食，避免劳累、熬夜。多参加体育锻炼。

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能找到病因，如细菌感染可用能通过血脑屏障的抗生素。梅毒结核引起者，应用驱梅，抗痨药。有副鼻窦炎及龋齿，扁桃腺等引起者，清楚病灶。脑白质脱髓鞘疾病是神经内科比较严重的疾病，发病率很高，治疗效果差。主要的临床表现为肌肉无力，全身瘫痪，急性排尿困难，喘憋，死于呼吸衰竭和循环衰竭。急性期治疗首先选择静脉注射大糖皮质激素和免疫球蛋白静脉注射，恢复期注意并发症，比如吸入性肺炎，压疮，水和电解质紊乱等。
脑白质缺血性脱髓鞘能治好吗
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一般来说，脑白质缺血性脱髓鞘治愈是不太可能的。病因治疗和对症治疗是治疗脑白质缺血性脱髓鞘的两种主要方式，通过激素类治疗或应用抗凝药物等治疗方法可以逐渐减轻脑白质疾病的表现，但目前没有办法彻底治愈。日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
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脑蛋白脱髓鞘改变是怎么回事
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通常来说，脑蛋白脱髓鞘改变是关于大脑白质脱髓鞘化的问题中枢神经系统轴突周围有一层髓鞘，所有导致脊髓鞘性损害的病变，其放射学显示为脑白质脱髓鞘性病变。如果是轻微的伤害，可能不会出现任何的临床表现。如果出现脑外伤，会出现头晕、认知功能减退等情况。需要注意的是，平时应该多卧床休息，避免剧烈运动，适当活动进行康复训练即可，应该加强护理，有利于促进身体的健康。
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脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的，具体分析如下：脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样，它是由神经元胞体构成的，由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘，在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下，就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时，头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。
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一般来说，脑脱髓鞘改变不是一种疾病。具体分析如下：脑脱髓鞘改变是病理描述，是由于脑部缺血缺氧，而引起的一种脑神经髓鞘脱失。可能与慢性的供血不足、严重低血糖、长时间精神紧张，压力大等因素有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。日常要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
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脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
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长期脑缺血会引起中枢神经系统的广泛性髓鞘脱失，这种情况比较严重，主要表现为认知功能障碍、理解力、计算力、定向力等方面的功能减退，记忆力减退。这种疾病的治疗方式是积极的治疗动脉粥样硬化。可以服用100mg拜阿司匹林，1天1次，阿托伐他汀20mg，每天1次，如果需要，可以服用一些促进智力的药物，如：盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、尼麦角林等。
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缺血性脱髓鞘病灶一般提示颅内的血管动脉粥样硬化，进一步验证患者存有脑动脉粥样硬化。首先要积极的寻找相关的因素，排查患者是否存有高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病，同时要戒除吸烟、饮酒等不良嗜好。给予抗小板聚集、降脂、稳定斑块的药物，比如：拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、丁苯酞胶囊、银杏叶提取物等药物。在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，适当运动，比如慢跑、游泳等，可以促进身体健康。
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