性别：男
年龄：46岁
问题分析：患者主要是双上臂的无力，你做的什么检查，神经内科医师已经给你排除颈椎病和中风了呢，比如颈椎和脑内的MRI做了吗？然后肌电图做了么，有没有发现周围神经损害，再就是查查肌酸激酶和风湿科指标。
追问：你说的这些检查后做过了没有异常
追问：那你这确实是疑难杂症了，建议北京宣武医院好好查查，神经内科
问题分析：您好，最好还是及时进行颈椎正侧位片检查一下，看看是否有颈椎病导致的可能性，及时进行针灸，甲钴胺改善周围神经损伤症状。
问题分析：多考虑是肩周炎引起的，伴有肩关节酸困、有明显的压痛点、上肢活动明显受限，不能上举等症状。建议您通过肌电图、肩关节MRI等检查，查明原因，如是肩周炎，建议小针刀治疗，希望对您有帮助。
追问：现在也可以确定不是肩周炎引起的这个肌电图也做过了全部好的没有问题现在就是双上肢无力，没有疼痛的现象
回复：建议检查确诊，对症治疗。
问题分析：你可以到医院检查一下肌电图，看看是不是重症肌无力
