性别:女
年龄:62岁
问题分析:您好,根据你的描述了解患者的病史及症状分析病情,明确诊断有大面积脑梗塞,伴有房颤,胆囊结石。及坠积性肺炎等。考虑患者目前应该是卧床,偏瘫甚至是昏迷状态。建议患者家属加强护理,防止褥疮发生,鉴于患者的病史复杂,病情严重,应该及时到医院住院治疗。
问题分析:从您的描述来看,患者目前主要是大面积脑梗塞,考虑是心源性栓塞引起的,栓子来源是由于有房颤,目前存在肺部感染。大面积脑梗塞死亡率挺高的,大多和出现并发症有关。建议还是继续住院治疗,主要是控制并发症,应用抗感染药物。同时补液治疗。
追问:脑梗塞已经差不多治好,病人能够自己走路,意识很清楚,就是反复发烧,已经住院二个月多了,医生用了抗生素药物治疗就是不见好,请问您该如何处理?
回复:那就明确发热原因,还是在医院查查,注意排除结核和血液系统疾病。可以查查结核菌素试验,同时骨髓穿刺化验。