性别：女
年龄：55岁
问题分析：从你讲的情况来看，病人有心功能差，糖尿病病史，脚趾头黑，可能存在糖尿病足，建议到医院就诊普外科或骨科，控制血糖，利尿强心扩冠减轻心脏负荷等治疗，如病情允许可考虑外科手术治疗。
追问：上一次射血分数0.16，十几天到0.21,还是不能做手术，这可怎么办啊，愁死了
回复：确实比较棘手，可选择强心药物如米力农，洋地黄类药物如地高辛等改善心功能。
问题分析：您好，射血分数是看心肌收缩力的，正常射血分数在百分之50以上，射血分数越大，说明心肌收缩力越高。您的情况属于重度降低。建议去住院治疗，需要吸氧强心利尿治疗。也要警惕糖尿病其他并发症的出现，主要是缓解不适的症状。如果要治好是不可能了。
追问：那脚怎么办呢，心脏功能提升不明显，脚应该怎么样处理
回复：糖尿病足的出现除了要控制好血糖外，一定要勤换药，把坏死组织清除掉。
问题分析：你好患者的这种情况考虑是心力衰竭已经很严重了，而且糖尿病病足已经发生了坏疽，有发生感染的可能，建议截肢。但是患者心功能不好考虑不能进行这个手术治疗，目前只能是对症处理了
