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八十三岁患糖尿病腿足手起红斑一天变水泡.治疗方法
性别:女
年龄:83岁
全部症状:八十三岁患糖尿病身上起红斑一二天变成水泡
发病时间及原因:十天
治疗情况:吃抗过敏不见好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘海涛
医师
内科
一级甲等
东马营卫生院
问题分析:
您好;最好到医院做真菌检查,看是真菌感染还是过敏性疾病,查明原因才好针对性治疗,祝您身体健康。
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需要检查尿常规,尿蛋白定量,肝肾功,心脏彩超,肝胆胰脾肾输尿管膀胱彩超等项目,糖尿病肾病造成的水肿可以应用利尿剂保护肾脏药物,心功能不全需要减轻心脏负担和强心药,还有胰岛素,钙离子阻滞剂都可能造成水肿,需要根据检查明确诊断后系统治疗。
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糖尿病足患者如果处于早期阶段,且无皮肤组织坏死、无感染、血糖控制良好,则可以选择保守的治疗方式,其具体方法有:利用矫形器改变患者足部异常的情况;服用B族维生素促进神经细胞核酸及蛋白的合成;积极的进行抗感染治疗,有针对性地服用抗生素;存在溃疡地情况下,要对伤口进行恰当的处理,以避免细胞坏死,加速伤口愈合。
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治疗糖尿病足要保证血糖的平稳,再根据糖尿病足的分期不同,采取不同的抗生素等级以及换药周期。其次再根据糖尿病足的不同,选择不同的鞋以及足具。要根据身体状态的不同,保证足够的营养供应。
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糖尿病足要进行全面的治疗,一是要控制血糖,二是要进行适当的运动,三是要加强营养,否则很难愈合。有传统的中药治疗方法,可以是中药内服,也可以是中药外敷,也可以是蛆虫清创,吃腐肉。还有手术的方法,比如清创,清除坏死的部分,暴露干净,防止感染蔓延,同时要使用抗生素,这就是抗菌药物。以上要综合应用,针对不同的情况,针对不同的人进行针对性的治疗,可以达到良好的效果。
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在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗;当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术;如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。
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一定要坚持糖尿病饮食,也就是低脂低糖饮食,并且吃完饭后要多参加体育运动,这些措施都有利于控制血糖,而且糖尿病将空腹血糖控制在7到8之间,餐后血糖控制在8到10之间。
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糖尿病足治疗很复杂,一方面降糖是基础治疗,高血糖本身就会影响伤口,使感染难以控制。如果足部感染严重,还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面,要彻底清创,清除坏死组织,利于新鲜肉芽的生长,促进伤口长好。
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