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我最近两腿发麻，下不了床，做磁共振说是腰椎间盘突出...

性别：男

年龄：57岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我最近两腿发麻，下不了床，做磁共振说是腰椎间盘突出，有积液，阴影和结节。
:1：L3/4,L4/5,L5/S1椎间盘膨出，继发性椎管狭窄，L3/4左侧，L4/5双侧神经根受压，L4-5双侧椎小关节炎伴周围软组织肿胀。
2：L4/5平面椎管外黄韧带周围结节影，拟局部包裹性积液可能，感染待排。
曾经治疗情况和效果：

最近两腿发麻做的检查，附检查报告。

想得到怎样的帮助：

您好医生：像我这种情况严重么？需要什么治疗方法？要做手术么？有糖尿病。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
丁怀荣,聊城市人民医院,医师
丁怀荣 医师 外科
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：病例分析:腰椎间盘突出，不严重，可以先保守治疗。
意见建议:建议先保守治疗，消炎止痛营养神经药物缓解症状，卧床休息2周，若无明显好转，可考虑手术

陶国龙,安丘市经济开发区卫生院,医师
陶国龙 医师 外科
一级甲等 安丘市经济开发区卫生院

问题分析：由于存在糖尿病的症状，一般不能进行手术治疗，即便是进行手术，也不会彻底愈合。
建议您平时可以通过局部针灸理疗按摩热敷的方法改善症状，尽量睡硬板床。

追问：您好陶医生：积液是感染么？阴影和结节是什么？不手术，积液能通过针灸理疗消除么？

回复：感染可以引发积液。针灸的治疗有一定的效果。

肖磊,松桃孟铁医院,医师
肖磊 医师 外科
松桃孟铁医院

问题分析：你这个主要是神经根受压严重引起的，不做手术很难解决问题
你这个必须要做手术，可以做微创射频或者小针刀看看，先把糖尿病控制好

追问：不能用保守治疗方法如：中医针灸或电疗么？因为有糖尿病，怕做手术不好愈合，还有就是做微创或小针刀手术费用大约多少？

回复：可以做针灸理疗，但是椎管狭窄一般没什么大的作用。

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病情分析：你好，腰椎间盘突出症易患难治，症状多且复杂与椎间盘退行性改变（年龄）、长期劳损、外伤、旧伤、不良的姿势、习惯有着密切的关系，当腰椎间盘突出压迫神经后，会导致出现腰腿疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、坐骨神经疼甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列症状。意见建议：症状严重建议到当地相关医院科室进行详细的检查，明确病情，可做腰部核磁共振、ct等，同时在日常生活中要注意腰部保暖、休息、避免久站、久坐、负重以及长时间弯腰。
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外科北京医院三级甲等
建议，疼痛期间卧床休息3周以上；避免弯腰的动作，避免过度劳累，避免长时间久坐和站立，避免重体力劳动和剧烈活动。排除中央型腰椎间盘突出和腰椎滑脱后，可以按摩和理疗。平时加强腰部后伸的动作，如：1.五点支撑式 2.三点支撑式 3.拱桥式 4.挺胸伸脊式 5.伸背后抬腿式 6.飞燕式。疼痛严重，可以口服塞来昔布止痛，可以使用肌肉松弛药物。佩戴腰带。如果经上述治疗后，如未见明显好转，建议考虑是否手术治疗。如还有什么疑问，可以再次来咨询。
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腰椎间盘突出引起右脚发麻，是椎间盘突出刺激或压迫神经根所造成的，急性期需卧床休息，可进行针灸，应用活血化瘀药物、营养神经等药物治疗，应用药物减轻神经根水肿，平时注意保暖防潮，避免久站久坐，可睡硬板床，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗。
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建议，卧床休息3周以上；避免弯腰的动作，避免过度劳累，避免长时间久坐和站立，避免重体力劳动和剧烈活动。排除中央型腰椎间盘突出和腰椎滑脱后，可以按摩和理疗。平时加强腰部后伸的动作，如：疼痛严重，可以口服塞来昔布止痛，可以使用肌肉松弛药物。佩戴腰带。如果经上述治疗后，1.五点支撑式 2.三点支撑式 3.拱桥式 4.挺胸伸脊式 5.伸背后抬腿式 6.飞燕式。如未见明显好转，建议考虑是否手术治疗。如还有什么疑问，可以再次来咨询。
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腰椎间盘突出主要压迫血管神经，部分病患兼有风湿等。引起腰及下肢疼痛麻木酸胀等，治疗方法颇多，如牵引，推拿，按摩，电疗，药物等，建议找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。
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