腰椎侧弯，脊柱侧弯，不疼。

指导意见：你好，你说的脊柱侧弯有两种，一是先天性特发性，厉害的需要手术，一是后天长期姿势不良引起的，没有感觉不用特别治疗，平时注意调整学习生活姿势和习惯。

脊柱侧弯可能会导致腰椎右侧疼。如果是长期的脊柱侧弯，可能会引起患者的右腰部酸胀、疼痛，并且可能会引起全身的疲倦，从而影响到患者的工作能力。这是因为脊椎侧弯后，两侧的腰部肌肉会因为负重失衡，导致一侧的腰部肌肉出现了疲劳，引起疼痛。此外，脊柱侧弯还会导致腰椎小关节、韧带和椎间盘的负荷增加，进而导致一侧的腰痛。

脊柱侧弯是可能会引起后背疼的。脊椎侧弯会造成后背疼，主要是因为长时间的不良的工作方式和生活方式造成的，尤其是在青春期的时候，会出现脊柱内部环境紊乱，从而造成脊椎周边的关节和软组织反复被牵拉，从而使局部出现严重的充血和肿胀，出现无菌性炎症，这些炎症的积累会造成背部的不适。长时间的静止或者局部受凉可能会时局部的血液流通降低，炎症的积累也会更加的严重。由于青少年和中青年时期身体的代谢能力强，血液流通也比较迅速，所以背部的酸痛并不是很明显，在中年、老年时期由于脊柱的退变和骨质疏松，背部的疼痛会加重。

脊柱侧弯手术后腰部疼可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。脊柱侧弯手术后腰部疼的患者，建议在医生的指导下应用扶他林和西乐葆等消炎镇痛的药物，腰痛宁胶囊和骨筋丸胶囊等活血化瘀、舒筋散寒的药物；还可以通过介入治疗和针灸等理疗的方式来缓解症状。如果患者的症状久未改善，建议及时就医，通过拍片明确原因后，在医生的指导下进行治疗。

脊柱侧弯疼痛可以采取以下措施进行治疗：1.保守治疗。通常可以服用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎止痛药，来减轻脊柱侧曲的痛苦，还可以适当的进行运动，以保证脊柱的灵活性，并进行游泳、骑自行车等有氧运动，预防骨质疏松的疼痛。2.手术治疗。如果出现根性疼痛的情况，单纯的保守治疗是不能完全有效的，应及时进行手术治疗。

脊柱侧弯疼可通过以下方式进行处理：患者在患有脊椎侧弯后，会导致脊柱的生理弯曲发生变化，在承受外界压力时，会出现局部受力不均衡，从而导致疼痛。因此在出现脊椎侧曲后要注意使用支具进行固定，从而减少患者的疼痛。还可以通过烤电、理疗、针灸等方式进行辅助治疗。配合小针刀进行撬动、松解，减轻脊髓的肌肉粘连，有利于减轻患者的痛苦。如果患者出现了明显的疼痛症状，可以服用服用抗炎镇痛类的药物，例如：双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释片等。患者出现了严重的脊柱侧弯，可以通过手术来纠正，调整腰椎的力线，从而减轻患者的症状。

支具戴上去会疼一些，第一次佩戴支具后需马上进行佩戴支具下的全脊柱X光片拍摄，以便评估支具的佩戴效果，并进行必要的调整。随后，需每3-6个月进行佩戴支具下的全脊柱X光片复查，并看松紧程度及生长情况进行调整。

脊柱侧弯可以做牵引，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的；也可以手法复位，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用。饮食上不要吃一些辛辣刺激的食物，清淡比较好。

脊柱侧弯不伴有明显的疼痛，如果伴有后凸畸形，或是躯干严重失衡，则可能会出现疼痛。部分先天性脊柱侧弯，及软骨发育不良性脊柱侧弯会伴有疼痛。可以做一下热敷，或者是按摩，避免长时间的不良姿势。