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胰腺癌手术后有腹水,怎么治疗?
性别:男
年龄:---
胰腺癌手术后有腹水,怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远
医师
内科
四川省雷马屏监狱医院
问题分析:
你好,这可能需要抽腹水进行化验检查的,得了解是炎症引起的还是因为肿瘤转移等所致。
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这种病不能忽视,要及时到医院接受检查治疗,肝昏迷不能拖,一旦确诊就要及时治疗,传统的治疗只能暂时将体内的腹水排出,但肝脏功能本身得不到恢复,腹水还是会再次出现。除了选择正规医院接受科学治疗,还应该卧床休息,这样对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,肝腹水复发后一定要及时查明原因,再针对病因进行治疗,若是低蛋白血症引起的,及时补充蛋白。
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主要还是由于肿瘤压迫胆管导致出现黄疸的症状,严重可以出现皮肤及巩膜黄染,皮肤瘙痒。可以采取胆管支架放入的,一般放过后二三天可以减轻黄染,其次无法放置支架的话,可以经皮穿刺胆管外引流减黄处理的。胰腺癌无法手术治疗需要采取化疗及靶向药物治疗。这样才能够控制局面的,避免疾病的加重。
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胰腺癌术后复发转移,意味着胰腺癌已经晚期,可以采取手术治疗,进行胆管空肠吻合,解决黄疸;也可以给予内支架,通过内支架治疗,内支架植入,解决黄疸;也可以通过B超引导下穿刺引流,将胆汁引出体外,减轻黄疸,以延长病人生存期。
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胰腺癌的术后注意事项如下:1、为患者建立良好的战胜疾病的信心;2、定期复查:如术后前3个月,每个月都需复查。复查时除影像学检查,最重要的检查项目为血清标志物;3、术后3个月开始随访,主张半年1次,或1年1次。
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现在是胰腺癌,因为婆婆属于胰腺癌中晚期,经过手术以后,如果腹部还出现漏水的话,这个一般是伤口愈合不良的表现来的,现在病情是比较严重的,首先要注意做好伤口的清洁消毒,生存期的长短要看年龄,性别,体质,生活习惯,饮食,心理因素,病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑。
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胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移,病人的肝脏功能受到急剧影响,出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低,后期出现腹水,给机体造成损害。由于胰腺癌把胰管堵塞,胰液、胆汁等参与消化的各种酶不能直接进入肠道参与消化,病人食欲减退、体重消瘦,进行性消耗导致病人衰竭。
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对于胰腺癌晚期,可以应用化疗,主要是吉西他滨单药方案,可以联合铂类治疗,缓解症状,减轻痛苦,延长生存期的作用。另外,对于胰腺癌晚期,还可以尝试局部治疗,比如超声聚焦刀治疗,还有局部放疗,介入治疗等。
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因为癌细胞就在那里,一直在吸取机体的营养,而且还破坏器官的功能,到了晚期癌症没法切除,我们能做的就是尽量改善病人的生存质量,对症支持治疗,比如有腹水可以考虑抽取,其次可以利用药物,补充白蛋白,出现疼痛,禁止止痛治疗,目前病人体重偏低,可以静脉输入营养液,加强营养支持可能会好点。
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肿瘤引起的腹水及积液,可采取中医施治还是比较合适的。抽取积液仅能缓解暂时症状,治标;而中医注重整体治疗,注重脏腑功能的改善,可以标本兼治。中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致。
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这种情况考虑应该看是不是有低蛋白血症,一般考虑应用白蛋白治疗。应该考虑也看是不是恶性肿瘤造成的,一般考虑应该可以抽腹水,再适当补充营养为好。
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