性别：男
年龄：30岁
问题分析：你好，肝内胆管结石主要还是手术治疗的，如果没有症状可以先观察治疗的，但是出现腹痛等临床症状最好还是手术取石的，目前主要是胆总管切开取取石的，可以选择腹腔镜取石的建议你应该积极性腹腔镜胆总管切开取石，保守治疗好不了，祝你健康！
问题分析：你好，对于肝内胆管结石如果没有胆管扩张和感染等，不需要进行特殊处理。注意定期复查。你好，在饮食中避免辛辣刺激食物，低油低脂低胆固醇饮食，少吃油炸食品，控制体重等。
问题分析：根据你说的情况，肝内胆管结石明确诊断后，一般没有好的药物治疗方法，以手术治疗为主。另外肝内胆管小结石容易和肝内钙化灶混淆，应注意鉴别。后者对身体没有影响，不需治疗。
问题分析：肝内胆管结石一般是保守治疗的，因为手术难度和风险性都比较大。可以口服鹅去氧胆酸或者是熊去氧胆酸。可以将较小的结石溶解掉
问题分析：平时有没有临床症状？如腹部不适、背部肩部放射痛等？你描述的是4mm吗？如果无临床症状可以暂无需治疗，做到定期随访就可以。如果有症状可以口服排石药物或者行ERCP取石都可以，属于微创。
追问：上周体检的，最大的是4毫米，平时腹部有隐痛
回复：还是比较小的，先口服药物试试应该可以消了，口服排石胶囊和消炎利胆片。再复查看看。
问题分析：经过检查显示肝内胆管结石，大小有4mm，这需要结合临床考虑是否手术治疗当然如果是手术治疗，也需要考虑胆管镜手术取出，建议你通过医生诊查后才做后期指导
