结核性脑膜炎引起的脑积水和结核引起的脑积水有什么区别？

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

脑梗死和脑积水是否严重需根据患者的具体情况进行判断。患者梗死的面积不大，只出现小面积的梗死，并且没有累及关键部位，则病情不会很严重。如果出现大面积的脑梗死，或出现脑干的梗死，病情可能会比较严重。如果是交通性的脑积水，积水不严重，病情也不会很重，但如果是出现梗阻性脑积水，患者出现持续性的加重，导致颅内高压，病情会很严重。患者通过检查发现病情严重时，应在医生的指导下及时就医，以控制病情的恶化。

一般来说，脑积水的原因如下：脑脊液吸收机能障碍，颅内静脉窦发育异常，脉络丛乳头状瘤，脉络丛增生，先天性畸形，脑膜炎，肿瘤梗阻等都可能会导致患者出现脑积水的情况。建议患者及时前往医院就诊，通过进一步检查明确具体的情况后，在医生的指导下进行针对性治疗。病情恢复期间，患者应注意休息，保证充足的睡眠，注意劳逸结合，避免熬夜、过度紧张。

脑水肿是由多种因素引起的。1、先天畸形。比如中脑导水管狭窄、膈膜形成或关闭、心室间隙闭塞、脑血管、脊髓、扁桃体下疝气等。2、感染。各种病毒、原虫、梅毒螺旋体感染引起的脑膜炎，在早期没有得到有效的治疗，导致脑池、蛛网膜下和蛛网膜粒的粘连和堵塞。3、出血。如脑出血导致的血管纤维生长，以及产后颅内出血。4、肿瘤。可能会堵塞所有的脑脊液循环，在靠近第4脑室或静脉丛的乳头状瘤中更常见。

一般来说，脑积水的原因如下：颅内出血、感染、肿瘤，胶质增生，脑脊液吸收障碍，脑室内的脉络丛乳头状瘤等都可能会导致患者出现脑积水的情况。建议患者及时就医，通过检查明确病症病情后，在医生的指导下对症治疗。日常生活中，患者要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，还要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

脑脊液是人体脑组织中的一种液体，是一种动态流动的液体，它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题，就是一边吸收一边生成，打破了这种平衡，那么颅腔内的水就会越来越多，到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽，蛛网膜下腔增宽，积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体，脑积水就是因为这种循环被打破，积水过多而形成的一种疾病。

脑膜炎一般会引起脑积水。脑膜炎可导致脑脊液中出现炎性细胞，从而导致蛛网膜颗粒阻塞。蛛网膜颗粒是脑脊液循环的必经通路，脑积液通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦，因此蛛网膜颗粒阻塞后，脑积液吸收减少，脑脊液聚集，脑室增宽，形成脑积水。出现这种情况首先要积极进行抗炎治疗，促进炎症的消退，同时做脑大池引流，促进炎性脑积液引流，如果病情继续恶化，可以进行脑室腹腔分流手术。

脑膜炎真的会导致脑积水。由于脑膜炎可使脑积液混浊，可使蛛网膜颗粒阻塞，脑脊液正常流通过程是生成后，经蛛网膜颗粒将流向矢状窦，蛛网膜颗粒阻塞后，可影响脑脊液正常回流吸收，因而可导致脑积液渐增，由此引起发生脑室变宽，构成脑积水。所以说一旦发生脑积水的话一定要及时去医院进行检查诊断，并根据具体情况采取合理的措施来治疗，这样才能减少并发症的发生率。脑膜炎还是引起脑积水最常见的原因，故患脑膜炎后应积极治疗，并经常进行复查。对于一些没有症状或者只是轻微的脑积水应该及时去医院进行检查，确诊之后再对症进行治疗。若发生脑室不断增宽，则表示脑积水，该病例可采用脑室腹腔分流手术治疗，向腹腔内引流脑内过量脑脊液，再经腹膜吸收，能让脑积水康复。

脑膜炎可能会引起脑积水。脑膜炎会造成脑脊液浑浊，同时脑脊液中有炎症细胞，会造成蛛网膜的阻塞，而蛛网膜是脑脊液流通的通道，通过脑脊液进行血液循环，从而产生脑脊液的积累，从而造成脑水肿。要进行脑部ct的诊断，轻微的脑水肿可以进行进一步的观察，定期进行随访，如果是严重的脑积水，可以在炎症完全消失后进行脑室和腹腔分流术。