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左肾萎缩伴轻度积水,是什么原因？是否需要治疗？如何治疗？

性别：女

年龄：34岁

全部症状：左肾半年前绞痛过一次,现B超示:左肾萎缩，大小约64*34mm伴轻度积水,右肾大小约110*45mm

发病时间及原因：半年前左肾绞痛数小时,经治疗几天后至今不痛.当时B超诊断:左肾积水,右肾小结右

治疗情况：经抗炎排右治疗1周,现复查结果：左肾萎缩伴轻度积水，右肾结右已排出.请问专家这是什么原因?需治疗吗?如何治疗?谢谢!

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

宋西振,山东省圣水峪医院,医师

宋西振医师中医科

山东省圣水峪医院

问题分析：肾脏积水是一个临床表现，并不是一个明确的临床诊断，多数是由于梗阻引起如：输尿管狭窄、肿瘤、感染、外伤等等引起，但由于您没有提供详细的化验和病史，因此不能为您明确病因。不知道您的积水是轻度、中度还是重度？但是要提醒您的是，如果长期的积水可压迫肾脏乳头，使其硬化、坏死，影响到肾脏功能，呈梗阻肾，一旦梗阻肾形成，即便积水问题解决了，肾脏功能仍进行性恶化，希望您引起高度的重视！对于治疗那要看积水的轻重，由于您提供的资料过于简单，不能为您明确的指导，希望您进一步提供给我们详细的病史以及检查情况

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可以说发育正常的器官体积变小属于是萎缩，与营养障碍，肾的体积变下就是肾萎缩，平时需要及时去医院治疗。饮食方面要以高营养高蛋白为主，多喝水，少吃具有辛辣，刺激性的食物。

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肾萎缩的原因主要是结石压迫或是血管阻塞，老年人出现肾萎缩，血管阻塞的可能性要大一些。主要是由于血粘度增加，容易形成血栓，阻塞了肾脏主要供血动脉，导致了肾脏萎缩。

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肾脏萎缩，就是肾脏的疾病进展到终末期表现，肾脏的体积比正常已经小了，所以功能也会受到影响。一般引起的原因最常见的，是慢性肾小球肾炎，这个病早期起病比较隐匿，没有临床症状，到发现可能已经进展到肾衰竭的晚期，肾脏已经萎缩的比较多。

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肾萎缩一般都是由于尿毒症引起的，或者是肾部出现疾病引起的，平时吃东西的时候一定要去讲，半夜不要抽烟，也不要喝酒，养成一个良好的生活规律，每天睡够8个小时，注意劳逸结合，增加锻炼，多喝一些营养的物质，注意合理搭配，营养均衡。

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肾萎缩常见于多种急慢性肾脏病的终末期、肾动脉狭窄、肾脏发育不良等疾病。导致肾萎缩的原因，各种先天肾实质疾病、继发性肾脏疾病、慢性肾盂肾炎等导致的肾脏体积缩小，功能降低。另外较为常见的原因是肾动脉狭窄、长时间未解除的尿路梗阻、肾动脉血栓形成和栓塞、反流性肾病、肾结核等。

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指导意见：您好;肾萎缩有多种原因引起的，建议你用中药治疗,中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复.经过大量的实例子证实,通过用中药调理能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复.

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病情分析：你好这个肾脏只要3.5厘米那么大的话，那么说明肾脏是萎缩了的，单侧肾脏萎缩的原因常见于先天性，肾积水，肾结核等。意见建议：这个情况建议你住院，行相关检查，明确萎缩的原因，对症治疗，保护好右肾。

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病情分析：首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全，尤其是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视，肾脏疾病隐匿性很强，如果肾小球滤过率低于50%，即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因，以便排查病情。其他原因肾萎缩原因还有两点：肾结核（单侧肾脏缩小，伴对侧肾脏积水或代偿性增大）、肾动脉狭窄及先天性发育不全。

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