你好。上个月脑梗塞。还有老房颤。

问题分析：脑血管病是可以预防的疾病，出现功能障碍再去治疗就比较难； 严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，控制脑血管病的危险因素，做好脑血管病的三级预防

问题分析：你好 你说的这种情况 脑梗塞 急性期 房颤 双侧颈动脉硬化，目前较规范使用药物。
这种情况 主要的要求是控制心室率 抗凝。华法林使用应监测INR。建议行Holter（动态心电图）、心超检查

问题分析：据患者病情描述，有脑梗塞和房颤病史，目前服用华法林治疗。
华法林是香豆素类抗凝剂，主要用于主要用于防治血栓栓塞性疾病。对于华法林的治疗需要个体化用药，定期监测凝血酶原时间，当凝血酶原时间已显著延长至正常2.5倍以上，或发生少量出血倾向时，应即减量或停用。针对你的检查结果凝血酶原时间为45秒（9-13），所以建议在医生的指导下减药治疗，并定期监测凝血酶原时间。

问题分析：你好，根据你的描述，主要是考虑你房颤导致的血栓，导致的脑梗塞，主要是考虑小面积脑梗塞，请问你治疗房颤和脑梗塞现在使用什么药物？
一般国际标准化比值建议是在2.5-3.5之间比较好，可以减少血栓的形成，但是这个药的副作用比较大，而且要经常复查凝血功能，建议可以使用点中成药，予以活血化瘀，改善心脑微循环的药物，或者使用阿司匹林或者是氯吡格雷。