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糖网四期一定要手术吗?玻璃体积血...

性别:女

年龄:26

糖网四期一定要手术吗?玻璃体积血再加上玻璃体浑浊,我该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陶远 副主任医师 五官科 极速问诊
三级 济南市第二人民医院

问题分析:你好,对于4期糖尿病视网膜病变因为有新生血管存在,必须要及时干预,对于没有明显增殖机化膜的情况,可以考虑通过眼底激光治疗,如果有机化膜则需要做玻切手术。玻切手术大概需要40分钟到一小时左右。

追问:玻切手术能保证视力不下降吗?术中很疼吗?

追问:我的视力比之前有所好转,能证明积血在吸收病情在慢慢好转吗

回复:视力有好转说明积血在吸收,术中是有一点点痛的,术后视力恢复的情况以及是否会进展主要还是与眼底的病情有关,并不是一劳永逸的。

追问:年轻的人一般是建议激光还是直接玻切啊

回复:选择激光还是手术与年龄关系不大,主要是看眼底增殖的情况。

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五官科沈阳医学院附属第二医院三级甲等
问题分析:你好,眼外伤或眼底血管阻塞或视网膜脱离等都可导致玻璃体积血,玻璃体积血临床表现视力突然下降,你的情况可能是视网膜脱离损伤血管导致的玻璃体积血,也可能是玻璃体积血时间长导致网膜增殖而发生了牵拉性视网膜脱离。意见建议:建议尽早到医院诊治,你的情况可能需要做玻璃体切割手术治疗,视力的情况要根据术后恢复情况而定。
玻璃体积血需要做手术吗
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大多数玻璃体积血的病例往往是可以自行吸收的,但是需要4-6个月的时间,所以不一定需要做手术。在开始治疗之前,一般应该观察3-4个月的时间,如果在这期间玻璃体混浊没有明显的减轻,那么可能需要尽快的进行药物治疗或者是手术治疗。但是眼外伤导致的玻璃体积血,在受伤后的1-2周,一定要尽快的进行手术,避免血液对周围组织造成影响,出现玻璃体积血之后一定要尽快的进行治疗。
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要看好时机,少数病人玻璃体积血保守治疗一段时间,积血吸收则不必手术,目前大多数都主张如果积血吸收不佳,或新生血管已经侵入玻璃体腔,均应尽早手术治疗,早期手术的优点是病变早期手术操作不复杂,并发症少,尽早光凝治疗阻止视网膜病变进一步发展,预后要相对理想一些。如果一味希望出血吸收,又不能同时光凝治疗,视网膜缺血进一步恶化,也会严重影响预后。。建议你结合临床治疗。
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问题分析:玻璃体积血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。出血不仅使屈光介质混浊意见建议:在大多数病例,玻璃体出血的自发吸收需要4~6个月时间。因此,在开始治疗之前,一般应观察3~4个月,如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻,说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。
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