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你好，医生我爸爸前段时间检查说是左心衰严重，心影增...

性别：男

年龄：51岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

你好，医生我爸爸前段时间检查说是左心衰严重，心影增大0.56，有喘气的现象，肺部有积液，入院治疗一段时间有点改善，回家后靠药物去治疗，现在病情有变得严重了，血压一直有些偏低，现在胸口发胀，医院说要做心脏造影，支架手术!是真的有需要做吗？

曾经治疗情况和效果：

检查过就是心影增大，肺部有积液，喘气

想得到怎样的帮助：

做支架的费用，到底有必要去做支架吗？要是冠心病的话怎么去控制呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘少朋,河南中医学院一附院,

刘少朋内科

三级甲等河南中医学院一附院

问题分析：您好，根据你描述的情况，多考虑主要还是由于患者长期的饮食生活，年龄以及高血压等因素而引起的心血管系统疾病，长期治疗不及时进而就容易引起心衰，导致类似的症状。
针对目前的情况，并不排除冠心病可能性，根据造影检查结果狭窄程度大的话，是需要安放支架的，另外患者平时要注意多休息，避免情绪激动以及熬夜

追问：现在睡眠不好，躺下一会就感觉出不了气，他的血压不高，血压偏低，支架检查的费用大概需要多少钱市级医院

回复：支架的话分为国产的和进口的，国产的在一万左右，

追问：国产进口有什么区别，做完支架以后体力活不能干了，还得长期吃药是吗？

回复：区别主要在于使用寿命，重的体力活建议还是不要做。

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急性左心衰需要做哪些检查

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一般情况下，急性左心衰的检查是：1.抽血化验生化指标，脑钠肽是判定心脏衰竭程度的指标。2.心脏彩超，判断左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、射血率；3.除了上述两项常见的检查之外，还可以通过床旁胸片、床旁腹部彩超等来判断患者的急性左心衰的病因，并进行下一步的治疗。另外，患者平时也要注意饮食，多喝水，多做运动，有利于患者的身体恢复。

为什么心脏彩超检查基本正常心衰达到三级

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心衰是一种临床综合征，有时候心脏彩超可以表现正常，需要结合临床症状，病史综合考虑，需要更多的关注和明确的评价。冠心病和心脏功能障碍都会导致运动耐力受损和胸闷。应注意咨询心脏病学部门，对病情进行明确评估，了解彩色多普勒超声心动图的具体结构，高血压、高脂血症和糖尿病。

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心衰主要的检查是血BNP，另外，还应该查心肌酶、水钠电解质，心衰主要的检查是血BNP，另外，还应该查心肌酶、水钠电解质。心衰的治疗方法是使用利尿剂，转换酶抑制，b受体阻滞剂，根据病情联合使用及调整药物的剂量。

心衰的检查方法有哪些

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心力衰竭的检查方法较多，患者若因呼吸困难而入院治疗，则需确诊呼吸困难是由心脏导致，还是由肺导致，主要检查方法如下：1、心电图：检查患者的心跳情况；2、心脏超声波：观察心脏结构有无异常，射血分数在50以下，如果射血分数小于50%，那就是心衰；3、实验室检查：可以进行血液检查，并进行脑钠素检查，以明确诊断心脏性气胸和肺部呼吸障碍。

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一般情况下，心力衰竭病人的心电具有一定的特异性，在初期心力衰竭时，其心电图很容易出现异常，但根据心电图的变化，可以判断出引起心力衰竭的根本原因，例如：缺血性心肌病，心电图ST-T和qs的生成，说明曾经有过陈旧的心梗或者是严重的心肌缺血。高血压性心脏病患者会有左心室肥大伴发st-t的变化。肥厚性心肌病有心房、心室增大、ST-T的发生。因此，心力衰竭的发生可以通过心电图来明确引起心脏衰竭的根本原因，从而有助于明确其原因。

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龚新宇副主任医师

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心衰分为左心衰，右心衰和全心衰，都是并发于各种心脏病基础上的。应该要先做心脏彩超，它可以测量心脏的射血分数，以及心脏的大小。心衰的治疗原则就是强心，利尿，扩血管。

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周恒副主任医师

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心衰是一种常见的心血管疾病，以水肿、呼吸困难、心率过快为特征。心衰是由多种因素造成的，通常不能通过心电图来确定是否存在心衰。如果是心肌梗死、心肌缺血等原因导致的心衰，可以通过心电图来确定是否存在心肌梗死和心肌缺血。还可以通过抽血化验b型脑钠肽、心脏彩超、心脏射血分数、6分钟步行实验来检测活动耐量。

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龚新宇副主任医师

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需要检查的有实验室检查项目：如脑利钠肽检测；肌钙蛋白检测：判断是否合并急性冠脉综合征，常规血化验：如肝肾功能、尿常规、电解质、甲状腺功能等；心电图：判断心衰是否合并心律失常、传导阻滞、心肌梗死；心脏彩超：判断心脏结构、功能及瓣膜活动度；胸部X线片：观察肺淤血和胸腔结构大小；放射性核素检查：针对病情稳定患者，如冠状动脉造影、心脏磁共振、心肌核素检查。

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