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现在怀孕34周,胎儿右肾积水伴输尿管扩张,胎儿右肾中...
性别:女
年龄:39岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现在怀孕34周,胎儿右肾积水伴输尿管扩张,胎儿右肾中央集合器分离,宽17.2mm,右侧输尿管全程扩张宽7mm,现在应该怎么办?
想得到怎样的帮助:
具体应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王彦平
医师
妇产科
一级甲等
黄骅市吕桥镇周青庄卫生院
问题分析:
你好,你身体还有别不舒服吗?检查及治疗过吗?疗效如何?
你好,你不要紧张,最好在去上一级医院去检查一下。对照一下在做决定。
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胎儿肾积水的情况下孕妇是没有关系的,孕妇平时的话还是可以按照正常情况来饮水的。通常来说在出生以后,这个肾积水的情况下是可以改善的,如果说没有明显的效果或者是症状加重,那么可以做一个手术来进行治疗的。
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孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。
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孕妇出现右侧输尿管扩张右肾积水的,大部分都是因为长大的子宫,压迫到输尿管导致的。如果预产期比较近的,暂时可以不处理。一旦分娩之后,症状就缓解了。尽量不插输尿管导管。
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孕期右肾积水需要前往医院进行检查。怀孕期间子宫增大,可以造成右输尿管压迫而导致出现右肾积水。如果患者出现右侧肾积水,可以左侧睡,定期进行门诊检查,观察肾积水量的变化。只要没有症状,肾积水量没有明显增加,建议等产后动态复查,暂时没有进行任何处理的必要。如果有输尿管结石、肾脏结石引起的右肾积水,平时适当多饮水、多排尿。
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通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。
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输尿管扩张伴肾积水可以通过手术、药物进行治疗,具体分析如下:输尿管扩张伴肾积水提示输尿管下段梗阻。通常对于单纯由输尿管结石引起的梗阻,首选体外震波碎石,在使用药物治疗。如果在输尿管狭窄时,应行输尿管支架治疗或狭窄部位切除吻合。如果是输尿管肿瘤需要手术治疗。如果是泌尿系外疾病引起的输尿管压迫,则需要对原发病进行治疗。针对不同的病因采取不同的治疗方法。
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