糖尿病病人尿糖比血糖高是怎么回事？怎么治疗？

一般尿糖增高的患者常见于糖尿病，或者是患者最近摄入含糖分食物过高而引起，也有可能是和肾脏的问题有关系。需要做空腹血糖和糖化血红蛋白的检测来明确目前血糖控制情况以及是否有糖尿病，必要时需要做口服糖耐量检测以及c肽胰岛素检测和尿常规，肾功能等检查，确定病因以后积极的治疗。

适合糖尿病病人吃的零食就是坚果。作为糖尿病人，常规的治疗方法就是控制饮食，还要适当进行身体锻炼，然后是用药治疗。如果有失眠的问题，适当的有氧运动，是有助于睡眠的。

糖尿病是会导致身体抵抗力低下，继发感染，尤其尿路感染。糖尿病人查尿常规，尿微量白蛋白或者24小时尿蛋白就可以。主要看有没有合并细菌感染，有没有出现蛋白尿对肾脏造成损害。同时，可以看有没有更严重的并发症比如糖尿病酮症。

尿糖4不一定是糖尿病。正常人尿糖阴性，尿糖上出现4个加号就表示尿中含有的葡萄糖浓度非常高。但是糖尿病的诊断并不是用尿糖来明确的，糖尿病的诊断需要通过血糖来明确。因此，尿糖出现4个加号时，需要事先测量血糖。尿常规尿糖，加号4表示糖尿病可能性较高，但不能只通过尿常规诊断糖尿病。如果受试者连续2天空腹血糖7.0mmol/L，或当天空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。建议尽快到当地正规医院内分泌科就诊，进行检查，完善空腹糖耐量试验和胰腺功能检查，如果能诊断为糖尿病，建议在正规医生的指导下，规范降糖药物的使用和胰岛素注射治疗。

尿糖4不一定是糖尿病。尿糖本身是1~4个加号，尿糖4个加号意味着尿中葡萄糖的浓度高，但糖尿病诊断不是以尿糖为标准，糖尿病诊断一般要以血糖为标准。所以，如果想知道是否得了糖尿病，一般要先测量血糖。血液通过肾小球过滤，形成原发尿，原发尿的大部分物质通过肾小管重新吸收血液，尿中的葡萄糖也是如此。正常情况下，尿液中的葡萄糖是阴性的，如果血液中的葡萄糖过高或肾小管重吸收功能障碍，尿液中就会出现葡萄糖。

糖尿病尿糖超过11.1个单位后，即可确诊为糖尿病，需要注射胰岛素。胰岛素，主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢，将血糖转化为能量，提供体内能量，维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足，或者出现胰岛素抵抗时，体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖，提供体内能量，保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。

血糖是多少，糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L，75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。如果血糖达到这样的标准，就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状，即多尿、酗酒、多食、减肥症状，这三种血糖值中的任何一种都能达标，就可以诊断为糖尿病。但是，如果患者没有出现典型的“三多一少”症状，则必须重新检查血糖，重新验证，才能诊断糖尿病。

尿糖高没有糖尿病的理由如下：1、身体功能亢进所致，如果检查时尿糖高血糖不高，身体部分功能亢进后，身体内分泌增加，尿液中糖分增加，尿糖可能检出偏高。2、身体过度吸收糖分所致，人摄取的糖分有时不能完全吸收，这部分糖分会进入尿液，与人的尿液一起排出体外。如果这个糖分进入尿中，尿糖也会变高。3、糖吸收太快造成的，有些人糖吸收太快，也会发生尿糖现象。也有人糖吸收太快，特别是饭后血糖迅速上升。那种情况也会发生尿糖现象。

尿糖血糖高不一定是糖尿病。糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。

尿糖高可能是糖尿病，但不能作为糖尿病的诊断标准。因为尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖，如果血液中的葡萄糖增加，就会通过肾小球过滤到肾小管，超过肾小管的重吸收功能，就会出现尿糖阳性。但也有一种情况，血糖不高，但由于肾小管功能障碍，表现为对葡萄糖和其余物质的吸收。患者会出现尿糖阳性，但此时血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。