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本人糖尿病综合肝硬化，晚期是什么症...

性别：男

年龄：47

本人糖尿病综合肝硬化，晚期是什么症状。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

林粤龙,阳春市人民医院,医师

林粤龙医师内科

二级甲等阳春市人民医院

问题分析：这种情况晚期一般有腹胀、双下肢浮肿、全身乏力表现

追问：现在只左腿膝盖以下浮肿，而且脚起一个大包。这是晚期症状吗

追问：现在只左腿膝盖以下浮肿，而且脚起一个大包。这是晚期症状吗

追问：现在只左腿膝盖以下浮肿，而且脚起一个大包。这是晚期症状吗

回复：这种暂时不考虑为晚期，考虑存在低蛋白血症

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会加重病情的，影响寿命。应该戒酒，积极治疗。应用保护肝脏的药物阻止肝硬化，恶化还会引起胃底静脉曲张，严重的可能会引发胃出血。治疗同时给予饮食指导，使病人在延缓肝硬化进展的同时，纠正异常的糖代谢。

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肝硬化时可发生肝源性糖尿病。因为肝脏是三种营养物质代谢的重要器官。肝硬化肝功能下降时，会导致糖原合成、储存、分解等代谢过程发生紊乱，血糖升高。肝源性糖尿病的另一个原因也与肝病引起的激素失活紊乱有关，可导致胰高血糖素增加，所以血糖升高。肝硬化患者还可伴有糖耐量受损和糖尿病。肝源性糖尿病和普通糖尿病的区别主要是餐后高血糖，空腹血糖可以正常。但不建议肝硬化患者使用降糖药，主要是胰岛素降血糖，血糖不建议过低。

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孙香兰副主任医师

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肝硬化还会导致糖尿病。肝硬化时可能出现肝源性糖尿病。因为肝脏是三种营养物质代谢的重要器官。肝硬化肝功能下降，糖原合成、储存、分解等代谢过程混乱，血糖升高。肝源性糖尿病的另一个原因与肝病引起的激素不激活障碍有关，可能导致胰高血糖素增加，从而导致血糖升高。肝硬化患者还可能伴有糖耐量损伤和糖尿病。肝源性糖尿病和普通糖尿病的区别主要是餐后高血糖，空腹血糖可能正常。但是肝硬化患者不建议使用降血糖药。主要是胰岛素低血糖，血糖不会太低。

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肝硬化且带糖尿病应该是平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉类、蔬菜及水果种类齐全，以便获取均衡营养。吃升糖指数低的蔬菜，蛋白选择优质蛋白，主食应该选择粗粮但都要注意量，控制好热量，合理安排饮食，少量多餐，要高纤维饮食，饮食清淡、低盐、低脂、低糖。具体每次饮食的量，根据每个人的耐受量和程度，应有营养师制定。同时在要密切的关注血糖，适量运动。

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