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车祸导致脊柱骨折神经被积压了。手术做了...

性别：男

年龄：37

车祸导致脊柱骨折神经被积压了。手术做了但腿不能动。得多长时间腿上的神经能恢复？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李文鹏,佳木斯大学附属第二医院,主治医师

李文鹏主治医师外科

三级甲等佳木斯大学附属第二医院

问题分析：能否恢复在于及早的正确治疗，若受损神经因缺血而发生变性，恢复无望。此病是脊椎骨折合并脊髓损伤导致截瘫，手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过，给神经功能的恢复创造有利的条件，但它不能恢复神经，受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环，并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善。需帮助请发来术前后磁共震以及最近的磁共震和手术记录

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脊柱骨折必须平躺吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊椎骨折并不一定要平躺，而是应该以平躺为主，或者侧卧。但侧卧的姿势不能扭转，必须要侧着身子，这样会影响到骨折的愈合，严重的可能会导致骨折的进一步压缩，所以最好是睡硬板床。此外，脊柱骨折患者要经常翻转，避免出现压疮。此外，还可以适当的锻炼下肢的关节和肌肉，避免关节的僵硬和肌肉萎缩，为以后的行走做好充分的准备。在治疗过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物，在饮食上要避免辛辣刺激性的食物，同时要戒烟戒酒，避免骨折愈合。

脊柱骨折会瘫痪吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊椎骨折不一定会导致瘫痪，原因如下：1、单纯压缩骨折：一般不会出现瘫痪。2、稳定型爆裂性骨折：前柱、中柱受损，稳定，但椎体破裂，会压迫脊髓，导致下肢麻木、肌力改变、无法抬腿、大小便失禁等神经系统症状，但可以通过手术来缓解，并通过固定来维持脊柱的稳定。3、不稳定爆裂骨折：或伴有骨折脱位、关节绞锁，脊柱前、中、后三柱同时受损，脊髓受到严重压迫，多数病人会出现瘫痪。

脊柱骨折手术后胀肚怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

在脊柱骨折手术后，最常见的症状就是腹胀，需要采用饮食调节、热敷的方式来缓解。出现该症状主要是由于骨折对腹部的神经造成了损伤，或是在脊柱断裂以后，如果长时间躺在病床上，就会导致腹胀、便秘等症状。如果是这样的情况，可以通过饮食来进行调节，比如服用一些能够帮助肠胃的药物，比如多做一些热敷或者是一些易于消化的食品。另外，脊柱骨折要尽可能的保暖工作，不要让身体着凉，不要重复做抬肩和上肢提物的动作，这样才能为肌肉的损伤提供一个良好的恢复环境。

脊柱骨折手术怎么做

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱骨折手术过程中，首先要对脊柱进行放射线片、或者CT、磁共振等检查，以明确骨折的类型和椎管的状况，针对骨折的类型进行不同的处理方案。颈椎骨折的麻醉一般为局部麻醉或者全麻。腰椎骨折则需进行腰椎麻醉、硬膜外麻醉或者全麻等。待麻醉见效后将软组织剖开，将组织分离到骨折部位。用C型臂判断进钉位置。再取出适当的内固定物。将切口逐一固定、清洗、缝合。

脊柱骨折脱位的固定方法有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱骨折脱位的固定方法有支具固定、手术切开复位内固定等。通用的固定方式有：1、入院之前：把病人放在一个相对平整的地方，如担架、门板、门框等，这样既能使脊柱得到充分的放松，又能防止二次受伤。2、入院后：经过专家的检查和诊断，可以对脊柱骨折进行治疗。如果是单纯的脊椎骨折，在床上躺上一段时间就会自行恢复。如果是比较严重的脊柱骨折，则要用外固定支架进行保守治疗。骨折脱位较重，需行外科手术。

脊柱骨折脱位后应注意什么呢？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱骨折脱位后应注意有如下几个方面：1、不要进行大幅度活动，因为大幅度活动有可能对治疗过后脊柱骨折部位，造成不良影响，包括出现水肿、骨折、驼背等。2、也要避免负重，建议进行非负重功能锻炼，否则会对脊椎产生不良的影响。3、要按时吃药，并且也要定期到医院复诊。4、要注意平常生活中的护理，要注意饮食健康，也要注意休息。

脊柱骨折需要手术吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱骨折是否需要手术跟脊柱骨折的具体类型有关。1、单纯压缩性骨折：脊柱稳定性好，可以不做手术。2、稳定型爆裂性骨折：脊柱前柱、中柱同时受损，脊柱发生破裂，一般需要进行外科治疗。3、不稳定性爆裂性骨折：脊柱稳定性丧失，脊柱爆裂性断裂，常伴有神经损害，一般需外科手术，以保持脊柱的稳定性和连续性，同时消除脊髓的压力，以保证神经损伤的愈合。

脊柱骨折压迫神经怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊椎骨折有压迫神经性的表现，通常需要进行手术，由于压迫神经根，长时间后会形成永久性的神经性症状。在早期，如果患者的生命体征稳定，可以做手术，那么手术是最好的选择。当然，像是脊柱骨折这样的伤，也是很严重的，还会有其他内脏器官受损。在这种情况下，首先要确保患者的生命体征稳定，生命质量稳定，然后再进行手术。一般情况下，手术是第一选择，要综合考虑。

脊柱骨折应该吃什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊椎骨折后，初期应以卧床休息为主，因此在卧床上时，肠胃的活动和胃肠的功能会受到影响，此时应多食用一些富含营养的食品，比如：牛奶，豆浆，瘦肉粥，瘦肉汤等。平时要多喝一些新鲜的蔬菜和水果，以保证肠道的畅通。为了加速骨骼的恢复，可以多喝一些富含钙质的食品，比如：豆奶、虾皮、紫菜、海带等，都有很高的钙质，可以帮助骨骼的恢复，此外还可以服用一些中成药，比如：杜仲、牛膝、续断、补骨子等，可以用来熬粥，加速骨骼的恢复。上述治疗方法只作个人参考，并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。

胸四五脊柱骨折，下身瘫痪。膀胱

许亚发医师

内科清远市中医院三级甲等

你好，根据你的描述，反复发烧，考虑泌尿系感染可能性大。建议至医院就诊，用消炎药，退热等治疗，单纯护理是弄不好感染的。

脊柱骨折腰部以下瘫痪，大小便失

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您好，从您上述所描述的情况为您做一下分析患者的情况是比较严重的，属于疾病造成的大小便失禁，建议最好针对性治疗疾病的同时，也会慢慢好的，但是说实话，这种疾病不易恢复好的!

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