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56岁男性,有糖尿病,脂肪肝病史十余年,半年前因患溃疡性结肠

性别:男

年龄:56岁

56岁男性,有糖尿病,脂肪肝病史十余年,半年前因患溃疡性结肠炎入院治疗,发现肝硬化,胃镜发现食管胃底静脉曲张,脾脏肋下3厘米,无肝炎,嗜酒等,肝功检查示:转氨酶.蛋白在正常范围,胆红素直胆间胆均增加一倍,白细胞2.9,血小板60,自觉尚可,无呕血.近一月来乏力,查肝功尚正常,血白细胞2.1,血小板28,外科医生让做手术,但内科医生说还可以等待.请问需不需要手术?如果手术了,有什么后遗症?听说脾切除后会引起严重的感染,怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李莉 医师 妇产科
个人诊所

问题分析:脾脏切除的指证有以下各点: 1.脾肿大显著,引起明显的压迫症状。2.贫血严重,尤其是有溶血性贫血时。3.有相当程度的血小板减少及出血症状。若血小板数正常或轻度减少,切除脾脏后可能出现血小板增多症,甚至发生血栓形成,所以血小板正常或轻度减少者不宜切脾。4.粒细胞缺乏症,有反复感染史。>对发脾病人应进行充分的术前准备。如贫血严重者给予输血,血小板减少有出血者应给肾上腺皮质激素治疗,粒细胞缺乏者应积极预防感染等。

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溃疡性结肠炎可以吃马齿苋,溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病,又称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,以腹痛,腹泻,粘液脓血便为主要特征。溃疡性结肠炎一旦发现,必须按照规范进行治疗,需根据血常规,便常规,大便次数以及血沉等检查指标判断溃疡性结肠炎的分型以及分期,还要定期检查电子结肠镜。
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溃疡性结肠炎症状如下:溃疡性结肠炎患者可能会出现腹痛、腹泻、粘液脓血便、发热、营养不良、便秘等症状,还可能出现关节炎、结膜炎、虹膜外层炎和口腔多发性溃疡等情况。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病情后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,建议患者每天三餐要规律,以易消化、易吸收的食物为主,还要保持健康的作息。
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溃疡性结肠炎治疗方法是应当采取以下措施。溃疡性结肠炎,可以按照病情的严重程度来进行治疗,比较轻微的可以选择5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶等药物;严重的溃疡性结肠炎可以通过氢化可的松激素治疗、烷基水杨酸栓剂,灌肠,中药灌肠液,如果需要的话,需要进行外科手术。日常生活中,应当注意饮食方面不建议吃过烫、腌制、霉变的食物,以免因为胃肠不适的症状。
怎么治疗溃疡性结肠炎
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
溃疡性结肠炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:1.一般治疗:溃疡性结肠炎要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,多吃一些易消化的食物,可适当按摩腹部,促进局部血液循环,多饮水,减少胃黏膜损伤。2.药物治疗:溃疡性结肠炎还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如康复新液、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等,能够缓解溃疡性结肠炎的症状。
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