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重庆怀孕了，阴道出血是宫外孕吗？

性别：女

年龄：26

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

重庆怀孕了，阴道出血是宫外孕吗？我这个月月延后10天没来，这两天肚子痛，有少量的出血，后和男朋友去医院检查，医生说我是宫外孕，要做手术，我现在特别的害怕，想问下重庆做宫外孕手术的医院哪家好些？

想得到怎样的帮助：

怀孕了，阴道出血是宫外孕吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王正蓉,,医师

王正蓉医师妇产科

问题分析：你好！孕早期无明显异常症状,如果宫外孕孕囊破裂,早期只是有少量阴道出血,淋漓不断,伴随轻微的腹痛，如果是宫外孕晚期,会有剧烈腹痛,腹腔内出血,引起休克,严重时会危及女性生命。
你如果已经确诊是宫外孕，应及早去医院做手术，避免带来大出血等症状带来的严重后果，但您也不必过分担心，遵医嘱接受治疗。

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怀孕了出现少量阴道出血需要去医院检查具体的病因再治疗。妊娠初期少许阴道内出血应依据发病原因去治疗。假如胚胎性染色体导致的自身流产，就不用干涉，胚胎染色体变异存有胚胎自然淘汰问题。孕初期内分泌失调水平出现异常且有出血时，要评定孕酮值水平，HCG水平，甲状腺功能有没有问题。针对甲状腺功能异常女性，目前明确的会影响妊娠结局的因素。

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怀孕了会有宫外孕的可能，建议首先查血绒毛膜促性腺激素明确诊断是否怀孕，如果确定是怀孕要做彩超检查明确是宫内孕还是宫外孕。宫内有孕囊时可以排除宫外孕情况，不用过分担心和焦虑，宫内没有孕囊，考虑宫外孕，此时需要进行手术终止妊娠，能够防止大出血情况。宫内孕要避免情绪过度紧张和心理压力较大，加强自身营养补充，有利于胎儿健康发育。

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宫外孕是指孕囊着床于子宫之外。怀孕了怕宫外孕，检查宫外孕的手段包括B超、抽血化验、腹腔镜检查。1.B超：通过B超来确定孕囊的位置。若未发现孕囊，宫旁出现混合性回声包块，应引起重视。由于宫外孕常伴有少量出血，表现为混合性包块，需要结合HCG再一次B超检查才能确定。2.抽血化验：根据HCG的变化范围来判断，多次抽血检查HCG。HCG升高在正常怀孕的两天内明显增加一倍，但是，宫外孕时，由于孕囊生长受限，HCG升高的速度就比较慢，通过B超和HCG检查就能确定是否存在宫外孕。3.腹腔镜检查：通过腹腔镜检查，既可以诊断宫外孕，又可以在此过程中进行治疗。检查后如果确诊是宫外孕，建议要及时治疗，否则可能会影响生命健康。

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宫外孕要及时终止妊娠。若患者盆腔肿块直径小于3cm、胚胎没有心跳、肝肾功能正常，可以选择保守治疗，根据医生指导用药物治疗，以氨甲喋呤为主。若宫外孕患者有明显的腹腔内出血，建议及时就医进行宫外孕手术，以腹腔镜手术、输卵管切除术治疗两种方式为主。宫外孕手术后要多休息，1个月内禁止同房，不要使用盆浴，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。

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如果有阴道出血的情况，不一定是怀孕了。首先，怀孕通常是有月经不调的。如果有怀孕的可能，可以做个血液检查，做HCG检查。怀孕期间有阴道出血的情况，要注意是否有先兆流产。如果不是正常的月经，也有可能是在排卵期出现少量出血。其次是因为生殖道的炎症或者是肿瘤，也可能是子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等良性疾病。

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