首页 > 内科 > 糖尿病 > 详情页

糖尿病肾病的肌酐值达到多少需要透析?

性别:男

年龄:66岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有20多年糖尿病史,并发症引起的肾病、心衰,本人还有肺结核
曾经治疗情况和效果:

进行过治疗,经常住院

想得到怎样的帮助:

想了解糖尿病肾病的肌酐值达到多少会需要进行透析

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄庆先 医师 内科
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析:不能单单根据肌酐水平来判断是否透析,一般来讲,目前慢性肾衰透析的指征是肌酐大于700以上,或者肌酐清除率小于10-15,或者尿素氮大于28.6,或者是高钾血症,血钾大于6.5等等。

追问:1. 肌酐值现在300多,糖尿病肾病是不是已经不可逆转,只能延缓他的病情,但是不能阻止病情发展;现阶段吃什么药比较好? 2. 尿蛋白现在两个 ,还需要吃酮酸片吗?酮酸片是不是只要一开始吃,就不能停了 3.饮食上有哪些禁忌,因为还贫血,有哪些好的补血食品呢

追问:第一,糖尿病肾病,高肌酐血症。一般不可逆,建议定期住院治疗。包括降糖,降压,改善肾脏循环等。第二,尿蛋白用开同作用不大,主要靠黄葵胶囊,百令胶囊等药物。第三,你的这个贫血属于肾性贫血,如果贫血严重,可以用促红素。

医生 医师 内科
二级乙等 双峰县人民医院

问题分析:你好,糖尿病肾病的透析指征是血肌酐超过707.2umol/l,但你的问题主要是控制血糖。
建议你早期使用胰岛素皮下注射,减少并发症,同时使用中成药调理肝肾。

陈树蕃

问题分析:过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、粘膜及某些部位出血及其他过敏表现。
建议在患病期间应慎用容易引起过敏性紫癜的药物。注意休息。充分休息对过敏性紫癜肾炎具有非常重要的作用,能促进肾脏病损的恢复。

相关推荐
肌酐417属于糖尿病肾病几期
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肌酐417属于糖尿病肾病第四期糖尿病进展至第四期,如引起急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭及低蛋白血症后,导致人体抵抗力下降,低蛋白血症后易合并肾静脉血栓或全身栓塞,肌酐会达到417,甚至更高。糖尿病4期提示糖尿病患者已出现严重并发症,除肾脏并发症外可能已合并其他并发症。例如心脑血管容易引起脑栓塞和脑供血不足,心脏病可引起冠心病,引起糖尿病视网膜病变,甚至视力下降;同时可引起周围神经病变,引起下肢麻木、手指麻木、行走不稳定。
老人糖尿病肾病透析费用是多少
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
老人糖尿病肾病透析一次的费用在400-600元人民币之间。假设,每次透析的费用在400元左右,一个病人一星期要透析3次,那么一个月就要透析12-13次。这样算下来,一个月透析费用为5000元人民币左右,则一年的透析费用约为60000元。
糖尿病肾病不透析生存率
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病是常见的糖尿病的并发症。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。当然最重要的是对血糖的控制,易食杂粮,低脂肪摄入,适当运动。糖尿病肾病容易合并高血压,降压药物应用ACEI类,能够延缓尿蛋白的发展。
糖尿病肾病肌酐470可以透析吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。
糖尿病肾病肌酐达到多少需要透析
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。
糖尿病肾病肌酐多少才是尿毒症
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肌酐707以上,就是尿毒症。肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。
糖尿病肾病肌酐怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗,可以用西医透析和中医结合的方式治疗。透析可以起到人工肾的作用,但不是针对肾脏的。即使进行透析,也需要同时保护肾功能,因为透析时间越长,肾功能会逐渐丧失。所以,不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合,进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展,避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗,既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织,又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因,只有受损的基底膜修复后,肾脏结构发生改变,肾小球滤过面积增大,血肌酐才会逐渐下降,但这需要一个过程。
糖尿病肾病什么时候需要透析
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
需要透析的糖尿病肾病的情况如下:1.血肌酐高:当血肌酐达到350-440mol/L时,糖尿病肾病患者需要准备透析。如果选择血液透析,就要提前安装动静脉内瘘。血肌酐高于440mol/L时可以开始透析。2.药物治疗无效:药物治疗无效的顽固性水肿和高血压;3.其余:继续严重恶心呕吐、尿毒症神经病、高钾血症、视网膜病。如果能进行早期、长期透析治疗,患者的并发症会减少,生存率和生活质量也会大大提高。
糖尿病肾病透析患者都吃什么菜
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以多吃一些维生素C丰富的蔬菜和水果,同时还要禁食其他一些咸味的食品,选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、南瓜等。清淡低盐饮食,不要吃油腻的东西。
常见科室