症状是：1年前余，出现右颈部无痛性肿块，当地医院CT显示(05.11.7)；右侧颈部咽旁间隙可见实质肿块3.1×4.4×3.0cm,右侧胸锁乳突肌深面颈动脉鞘后颈上组淋巴结肿块大约1.5cm。病理为(华西H053442);NHL(弥漫大B细胞型)CD20(＋)，CD3(－),CD56(－),CK(－),granzymeB(－),EBER(±)。无潮热盗汗，体重减轻，但间断感头痛，骨髓检查未异常。05.11.21－06.1.14行R－CHOP方案化疗四周期(CTX 0.6 D2＋VCR 1mg d2＋e－ADM 50mg d＋PDN 100mg po d2－6＋美罗华 40mg d2),MTX 鞘内注射4次，Ara－c 1次。患儿仍有间断头痛，呕吐，浅表淋巴结消失，右侧扁桃体肿大消失后仍有反复肿大。复查CT(06.1.21)口咽右侧壁顶后壁占位病灶，5.0×2.3cm。于06.1.24改为R－DTCE方案化疗一周期(美罗华＋IFO＋VP-16＋DDP＋DXM)。并予以局部适型放射治疗 DT=40GY。反复出现右侧头顶部牵扯性疼痛。复查CT 口腔右侧壁及及鼻咽右侧壁及顶后壁软组织 4.7 × 2.3cm，包饶血管界不清。
