肾小管酸中毒引起的低血钾

低血钾吃氯化钾类的溶液药好，但是在服用药物的时候，一定要按照所开的剂量服用，如果出现了低血钾，平时在饮食上还可以多吃一些含钾丰富的水果，比如香蕉和草莓以及柑橘和葡萄等里面，含有大量的钾，长期食用可以减少低血钾。

低钾主要见于摄入量过少或者内分泌性的排出量过多所导致。如果病人同时合并高血压等症状，就要考虑原发性醛固酮增多症的可能，一般应该进行肾上腺彩超以及皮质醇激素水平检查，协助诊断。

血钾低又叫低血钾症，这种疾病的主要原因是患者钾摄入过少或者是钾排出过多。平时只要饮食合理，一般不会出现这种现象，但对于不能正常进食的患者，如果钾类补充不及时，就会很容易引起低血钾症。腹泻严重或者出汗后没有及时补充水分的患者，也会造成体内钾元素的缺乏。长期缺乏钾的患者，可能会出现肌肉无力、手足抽搐、心律失常、内分泌失调等疾病。

低血钾不是单一的一种疾病，一般引起低血钾的主要原因有糖尿病，甲亢，激素等药物的副作用，中毒等。如果确诊是低钾血症，严重可以输液静脉补钾，平时要注意多吃一些香蕉，橘子，蘑菇等含钾丰富的食物，要查明原发病，针对病因治疗。

一般情况下，儿童全远端型肾小管酸中毒吃清淡营养的食物比较好。儿童全远端型肾小管酸中毒患者的饮食以清淡营养为主，术后进食流食，避免出现呛咳、感染并发症。可以喝营养粥、牛奶、肉汤等流食，不宜进食坚硬、渣多的食物。还需要在医生指导下限钠饮食，注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠和休息，以减轻体力消耗，促进恢复。

一般来说，儿童全远端型肾小管酸中毒的治疗方法有哪些主要有以下情况。一、药物治疗：儿童全远端型肾小管酸中毒，可以遵医嘱使用碳酸氢盐、枸橼酸缓冲液、枸橼酸钾、钙剂、活性维生素D、盐皮质激素、呋塞米等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。二、手术治疗：儿童全远端型肾小管酸中毒，还可以在医生的指导下通过经皮肾镜或输尿管镜结合液电、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出，还可能通过微创手术、开放手术等方式进行治疗。

一般情况下，儿童全远端型肾小管酸中毒可分为原发性和继发性，其中原发性目前病因不明，可能与先天因素有关，继发性主要与原发性盐皮质激素缺乏、单纯醛固酮缺乏等有关。原发性盐皮质激素缺乏：双侧肾上腺切除，各种合成肾上腺盐皮质激素的酶如21-羟化酶缺乏、3-β羟化脱氢酶以及催化皮质酮18-甲基氧化的甲基氧化酶缺陷等。小儿全远端型肾小管酸中毒常见的继发性病因有单纯醛固酮缺乏、急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不足等。其临床症状为小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴等症状。

儿童全远端型肾小管酸中毒要做以下检查：1.尿常规及电解质检查：检查尿液中钙、磷的含量，判断目前钙磷代谢情况,了解肾脏酸化能力。2.生化功能：检查患者有无离子紊乱，肾功能有无异常，对于可疑或不典型病例行氯化铵负荷试验。3.血清碱性磷酸酶：检查血清碱性磷酸酶有无升高与甲状旁腺功能亢进等疾病进行鉴别。4.B超：直观的看到肾脏的大小、位置有无异常，与其他肾脏疾病鉴别。

一般情况下，儿童肾小管酸中毒的治疗方法有药物治疗、肾移植手术等，具体内容如下：1.药物治疗：若患者存在远端肾小管酸中毒的情况，可遵医嘱使用枸橼酸钾纠正低钾血症，或使用枸橼酸合剂纠正酸中毒，也可使用口服碳酸氢钠片剂纠正代谢性酸。2.肾移植手术：儿童肾小管酸中毒选择肾移植手术通常是患者已经存在肾衰竭的情况，通过血液透析的治疗效果不理想，就可进行肾移植手术。