你好，咱是高新医院吧？可以做四

妊娠20周时可做四维超声即中孕期大排畸，通常为20-24周时。此时胎儿基本结构已基本成形，羊水量中等，胎儿子宫内活动较好，可见到绝大多数胎儿有明显的异常或变形。大排畸是指采用二维超声或者三维、四维进行检查，通常二维超声为胎儿畸形的主要观察手段，三维、四维彩超则是以二维超声检查为基础构建三维、四维影像，三维超声为二维基础加入立体成像，四维超声为三维彩超为三维超声加入立体成像即立体影像动态观察。

做四维彩超的时间是22~26周，所以22周是可以做四维彩超的。在时期做四维彩超，胎儿的肢体及主要器官已经全部发育，宝宝的大小以及羊水在宫内活动空间是比较大的，胎儿骨骼回声影响比较小，影像比较清晰。

如果孕妇平日月经周期规律，可以在停经42天左右进行彩超检查，明确是否宫内妊娠，观察妊娠囊、胎芽以及原始的心管搏动等情况。彩超检查是贯穿整个孕期的，孕妇应当定期检查。早孕期6-8周进行彩超检查最好，可以观测胎心情况，发现胚芽以及心血管波动。如果孕妇平日月经不规律，最迟停经55天左右需要进行彩超检查。彩超检查时间太早的话，可能由于受精卵还为进入宫腔并着床而不能看到胎心，难以确定是否为活胎。另外，孕早期做彩超检查要憋尿，孕3个月以后进行彩超检查则不需要憋尿。

怀孕24周后可以做四维彩超。四维彩超是一种非常特别的怀孕检测方法。一般孕妇在24-28周进行四维彩超。这是因为在胚胎24周的时候，孩子的大脑会发生翻天覆地的变化，此时的胚胎已经成型，胚胎的尺寸和羊水也比较均匀，在子宫里有更多的活动范围，而且对胎儿的骨头的回音也不会有太大的影响。在进行四维彩超之前要先到正规的医院进行咨询。

通常情况下，产科医生会建议孕妇于妊娠20-26周进行四维彩超检查。这一时段进行四维彩超检查，胎儿各脏器均已发育完善，羊水中等，子宫内活动度可明显观察，并可对胎儿先天性体表畸形、先天性心脏疾病等疾病的早期确诊提供确切的科学依据。确定要做四维彩超的产妇，不用憋尿、不用空腹，只要按规定时间去医院检查并复查即可。

一般来说，怀孕四个月可以做流产。妊娠4个月，由于无法生育或胎儿有缺陷想要终止妊娠，可以进行引产。目前，大部分患者都是用利凡诺羊膜腔进行引产的。注射后24-72小时会出现宫缩、宫口扩大、胎儿娩出等情况。分娩后要住院3天，分娩后要休息1个月。要注意个人卫生，经常更换卫生巾，经常更换内衣，保持会阴部位的干净。不要吃生冷辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒，要有规律的作息。

如果是四个月内没有生育需求，可以进行无痛引产，但是需要住院。首先要做好引产前的各项检查，包括心电图、白带常规、血常规、凝血等。在检查结果没有任何问题之后，米非司酮、米索前列醇都可以使用，排出胎儿和胎盘，然后进行无痛的清宫。因此，无痛引产并不是完全没有痛苦，服用米索前列醇后会出现明显的腹痛和阴道流血，之后再将胎儿和胎盘排出体外。

只要是大型的正规的妇科医院，都可以做四维彩超检查，建议孕妇要在家人的陪伴下去医院做检查，因为此时的孕妇是关键时期，建议在饮食上一定要注意增加营养，注意休息。

胎儿5个月可进行四维彩超检查。四维彩超对孕期胎儿排畸有重要意义，能多角度排除胎儿大畸形。做四维彩超最佳时期为妊娠22-28周时，由于这段时间内婴儿各方面发育较好，羊水量比较充足，婴儿活动空间较大，此时进行四维彩超最容易检测出婴儿较大畸形，为四维彩超最佳时期。孕妈妈在怀孕期间平时应注意检查、保健、增强营养。

怀孕三个月不建议进行四维彩超。孕三个月可以进行胎儿颈部透明膜厚度，也就是NT检查。在孕期24-26周是进行胎儿四维彩超的最佳时机。通过胎儿四维彩超一般可以了解胎儿的发育状况和身体各系统的发育是否有异常，例如脑积水，脊柱裂，足内翻，足外翻，巨结肠等。同时还要进行胎儿心脏彩超的检查，以确定是否存在先天性心脏病。