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左眼13年诊断为黄斑变性出血，打了两针阿瓦斯汀形成疤...

性别：女

年龄：67岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

左眼13年诊断为黄斑变性出血，打了两针阿瓦斯汀形成疤痕，造成黑洞看不清东西了，现右眼也开始黄斑出血，水肿，医生建议打针，该怎么办？是继续打阿瓦斯汀还是康柏西普？

曾经治疗情况和效果：

左眼13年诊断为黄斑变性出血，打了两针阿瓦斯汀形成疤痕，造成黑洞看不清东西了，现右眼也开始黄斑出血，水肿，

想得到怎样的帮助：

医生建议打针，该怎么办？是继续打阿瓦斯汀还是康柏西普？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

滕克禹,济南市第二人民医院,医师

滕克禹医师五官科

三级济南市第二人民医院

问题分析：黄斑变性是老年人常见病，可以考虑药物治疗，也可以考虑激光手术，康柏西普效果好
先眼科检查看看，通过眼底造影明确诊断，根据病情决定治疗方法

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儿童眼底黄斑变性

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

儿童眼底黄斑变性的原因是由于视网膜色素上皮细胞，导致视细胞外节盘膜的吞食和吸收能力降低，所以需要多注意多休息，定期做检查，使用药物来调节眼睛的微循环，也可以选择中药。此外，眼睛下方的病变也有可能导致高度的近视，因此建议不要让宝宝进行激烈的活动，要结合眼睛的病灶来进行治疗。平时要帮助儿童养成良好的用眼习惯，避免在昏暗或是过亮的环境中看书、看电视等，防止造成视力损伤。

肝豆状核变性表现特点有哪些

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内科北京大学第一医院三级甲等

肝豆状核变性主要发生在十几岁的孩子，发病很慢，在治疗后，会有肝和神经的损伤，主要是锥体外系的临床表现，主要有四肢舞动，手足徐动样，肌肉紧张，面部肌肉紧张，面部肌肉紧张，肌肉僵硬，肌肉强直，构音障碍，吞咽困难，屈曲姿态，惊慌的步态，同时也会伴随着小脑皮层和锥体系的下视丘的损伤。非特异性的慢性肝病主要有乏力、纳差、肝区疼痛、肝大或肝小、脾大、胆大、黄疸、腹腔积液、蜘蛛痣、上消化道出血、肝性脑病等。

肝豆状核变性多久能好

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

通常来说，肝豆状核变性半年左右能好。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点，对肝豆状核变性发病机制的认识已深入到分子水平，如果采用不恰当的治疗方法，可能会危急患者的生命所以建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有驱铜剂，通常一般半年左右可以痊愈。

黄斑变性手术效果怎样

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

目前最常见的是玻璃体腔内注入康柏西普、雷珠单抗、激光外科、光动力疗法等，都能起到很好的作用。早期及时进行外科治疗，可以取得更好的疗效，但若错过了最好的治疗时间，在病情较重的情况下进行手术，则会有更好的效果。因此，在眼眶周围的病变中，及早的诊断和治疗是至关重要的，尤其是黄斑退行性病变，是一种很普遍很严重的眼部病变，经常会引起视力的严重衰退，并且会引起颜色的不正常，甚至会出现看物的扭曲等症状，需要及时到正规的医疗机构进行检查，让医生明确病因和严重性。

黄斑部变性多久失明

张文娟主任医师

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黄斑部变性多久失明没有确切的时间，大部分患者不会出现失明的情况。黄斑部变性是一种非常普遍的眼部病症，一般不会造成视力丧失，只有极少数因不能正确处理而造成视力丧失。因此，黄斑部变性致盲需要多长的时间无法进行具体的判断。黄斑部变性是一种慢性病变，不会过早的致盲。只要按照正规的科学方法进行治疗，大部分的黄斑部变性患者都能保持良好的视觉。在日常生活中要保持良好的用眼习惯，避免熬夜。

黄斑出血就是黄斑变性吗

张文娟主任医师

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黄斑出血和黄斑变性是两种不同的情况。黄斑出血是一种表现症状，黄斑变性则是一种疾病。黄斑出血可能是因为黄斑变性导致的，通常是因为新的血管增生引发的，但不是只有黄斑变性会导致黄斑出血，还有一些眼底血管的疾病也会导致黄斑出血，如糖尿病性视网膜病变、中央性渗出性视网膜脉络膜病变等。建议患者出现眼部症状时，及时就医诊治，采取相应治疗。

黄斑水肿和黄斑变性是一回事吗

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皮肤科北京大学人民医院三级甲等

黄斑水肿和黄斑变性不是一回事，是两种不同的疾病。1.黄斑水肿：黄斑水肿是指视网膜最敏感部位对光的炎症反应，液体浸润形成水肿。从Oct可以看出，黄斑厚度增加，导致视力下降。通常由其他眼底疾病引起。2.黄斑变性：黄斑变性是指黄斑结构的病理改变，主要表现为视力下降、视觉变形、眼睛黑影等症状，在老年人中较为常见，也称为年龄相关性黄斑变性。可以通过眼底检查、Oct、荧光素眼底血管造影等进行临床诊断。黄斑病变患者需要注意休息，避免过度劳累，饮食应清淡，避免辛辣和刺激性食物。

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一般来说，黄斑水肿与黄斑变性，都是眼科常见的疾病，但黄斑变性会更严重一些。黄斑变性有可能会引起视力下降，甚至是失明。但是黄斑水肿也不能轻视，一般是由于慢性炎症长期刺激引起，需要尽早就医。建议在平时要保护好眼睛，若眼睛经常出现不适感、视力下降等情况的话，要及时到眼科就诊。在日常生活中也要注意用眼习惯，不能用眼过劳，注意眼部卫生。

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老人脑白质变性严重。老年人如果有脑白质变性，通常是因为脑室周围有大量的白质髓鞘脱落。其临床症状以认知功能障碍为主，是一种较为严重的疾病。主要症状有：思维、反应、理解能力、记忆力减退、口吃不准、行走不稳、二便失禁等。由于认识障碍，病人经常无法自理，需要借助他人的辅助，导致生活质量下降，残疾发生率较高，后期有可能长期卧床，最后因多器官功能衰竭而死亡。

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黄斑变性就是视网膜组织退化，变薄，引起黄斑功能下降，引起视物变形，视力下降，建议使用舒肝明目汤、眼底活血丸、麝珠明目液，配合激光治疗效果好，意用眼习惯，定时休息，尽量在空隙时远眺让眼睛放松，多补充维生素A、C、D，多吃胡萝卜、水果、海产品等，

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宋卫民主治医师

五官科山东省鲁南眼科医院三级甲等

你好，看你的描述，老人眼睛有黄斑变性水肿，曾打过3次药物治疗，效果很好，那应该打的是雷珠单抗或者康柏西普。这种药物就是治疗黄斑水肿的。最近黄斑水肿又复发，而且又连续两次药物，治疗效果不好。这说明黄斑水肿对这种药物的敏感性下降了，再次治疗，不一定能好转的。如果上次打的是康柏西普，那这次可以换雷珠单抗治

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