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我咳嗽，喘气，痰多。觉得气短，胸闷。尤其晚上咳嗽严...

性别：女

年龄：54岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我咳嗽，喘气，痰多。觉得气短，胸闷。尤其晚上咳嗽严重，小便***。影响邻居休息。

曾经治疗情况和效果：

当作气管炎治疗了9个月，西药，中药都用了多半年了，没有效果。实在严重了就吃阿莫西林和感冒胶囊能梢好点。药性过了以后又病情严重了。

想得到怎样的帮助：

我咳嗽，喘气，痰多。觉得气短，胸闷。请问挂什么科合适？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王平,河北省邢台市新汶矿业集团中心医院,主治医师

王平主治医师内科

三级乙等河北省邢台市新汶矿业集团中心医院

问题分析：是呼吸内科的、这情况考虑可能是慢性支气管炎引起的
，建议去正规医院看看，必要时做细菌培养加药敏试验，选择敏感的抗生素阿奇霉素治疗。供参考

追问：请问做细菌培养加药敏实验需要所长时间呀？谢谢

回复：一天的是就可以的啊。没睡

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王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

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白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。

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何洁副主任医师

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肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。

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肺炎晚上咳嗽厉害通常主要是由于在夜间空气不流通，空气质量下降会刺激到肺部，引发咳嗽。夜间咳嗽比较严重的原因是夜间睡眠，身体里的各种积液都是静止的，不能滋养呼吸系统，导致呼吸系统干燥，因此夜间咳嗽严重。还有就是因为肺炎咳嗽比较严重，夜间的体位变化会导致咳嗽严重，不利于排痰，因此在夜间平躺时咳嗽会加重。

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咳嗽有白痰要根据白痰的时间决定，如果是咳嗽白痰，在两周左右，都是属于感冒继发的气管炎，多数跟病毒感染引起有关系。如果是超过四周，也就是大于一个月，有可能是慢性气管炎，都属于长期的吸烟、吃辣椒，还有接触环境中的粉尘、颗粒物有一定的关系。所以，要根据咳嗽持续的时间判断疾病。

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