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尿酮体5mg/dl(+)是什么意思

性别:男

年龄:45

尿酮体5mg/dl(+)是什么意思
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朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:尿中的酮体是三种不同成分的总成,它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸,他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少,用我们现行的常规方法检测不出,因此正常人通体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿。

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一般来说,怀孕尿酮体2+表示妊娠时尿中的酮体呈阳性。尿中酮体为负。尿酮体阳性的原因有妊娠高血压、妊娠糖尿病、厌食、恶心、呕吐等。如果出现尿酮体2+,一定要注意,孕期饮食要有规律,营养均衡;注意血糖、血压的变化;如果有糖尿病、高血压等情况,孕妇在生活中一定要严格按照医生的要求进行血压和血糖的控制。
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怀孕尿酮体4十可能是糖尿病。孕妈妈的小便没有酮体。假如尿酮体4+,最常见主要原因是血糖水平太高,机体代谢紊乱,脂肪分解造成酸性物质,随小便流出,尿酮体检测呈阳性。这时候要进一步检查血糖和动脉血气分析。若不及时医治,也会引起感染性休克,乃至晕厥。因此一定要重视尿中酮体,尽快去医院检查诊治。糖尿病人平常需要注意稳定血糖。
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尿中出现酮体,首先要考虑是不是糖尿病的血糖控制不良而导致的,当空腹血糖大于13.9mmol/L的时候,尿中就非常有可能出现酮体,应该立即采用短效胰岛素皮下注射,或者是静脉注射来稳定血糖,同时采取补液治疗,密切监测血糖以及电解质的变化,谨防低血糖以及低钾血症的风险。
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尿酮体1十是异常的表现,表明体内的脂肪代谢有点问题,但不一定就是疾病的症状。因为酮体正常是体内脂肪代谢时在尿中排泄,正常应该很微量,尿常规中不应该发现。如果发现1个+,有人可能是因为饥饿导致或者大量运动、出汗等都可以导致酮体增高。
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正常人酮体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿。不同病因引起的酮症,酮体的成分不同,即使一病人不同病程也可有差异。
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尿酮体两个+则说明的酮症酸中毒比较严重,尿酮体处于尿液中间,是由糖尿病造成的终产物。酮体过高说明血糖控制不好,有糖尿病酮症酸中毒的可能性。要积极的进行治疗,否则会发生一些危险,甚至危及病人的生命。因此,当患者的尿酮体呈现两个+时,要引起足够的重视。
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尿酮体2+代表中度酮尿。当体内胰岛素不足或体内糖分缺乏,导致糖代谢发生障碍,供能异常,会导致脂肪分解增加。酮体浓度增高明显,会随尿排泄,而尿中所检测的主要是酮体是丙酮,阳性结果可分为微量和1至4个加号,加号越多表示酮体浓度越高。
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尿酮体出现加减号,提示尿液中有少量的酮体。可以见于糖尿病人、过度节食营养不良的人群。需要进一步检查个血糖,如果有血糖明显升高,要考虑是糖尿病合并酮症酸中毒,需要尽快住院应用胰岛素等治疗。另外大量运动,出汗,以及摄食不足,则机体会消耗比较多的脂肪组织供能,也会导致酮体生成增加,诱发尿酮体增多。
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